为过妊娠甲状腺激素水平可能影响胎儿的大脑发育
一项新的研究发现,不仅低,而且高母体甲状腺激素水平在怀孕初期可能会大大降低婴儿的智商在童年。研究结果,提出了3月5日在内分泌学会第97届会议在圣地亚哥,建议孕妇的治疗常见的做法有轻微的甲状腺激素不足可能带来意想不到的风险发展婴儿的大脑。
医生已经知道低孕妇的甲状腺激素水平与较低的孩子智商以及其他胎儿的风险。根据目前的证据,治疗指南来自美国甲状腺协会在2011年和2012年的内分泌学会推荐孕妇医疗与亚临床甲状腺功能减退。在这种轻度的甲状腺疾病,有增加数量的促甲状腺激素(TSH),热刺的物质生产和维护足够的甲状腺激素,T3和T4,控制你的身体如何使用能源。
“有共识治疗亚临床甲状腺功能减退,因为人们普遍认为,治疗的潜在益处大于过度治疗的潜在风险,”Tim Korevaar说,医学博士,这项研究的首席研究员和博士生在鹿特丹的伊拉斯姆斯大学,荷兰。”在人类到目前为止,几乎没有证据表明轻度的甲状腺激素水平升高也可能是有害的。”
Korevaar和同事评估数据从3839年母子参与荷兰代R研究中,一个正在进行的研究从胎儿到成年早期。怀孕9周和18之间,母亲接受验血来衡量他们的TSH和游离T4 - T4的活动形式。妇女生下的孩子收到了在非语言智商测试之间的性能任务5岁和8年。
研究人员发现,平均非语言智商的孩子明显降低2.1到3.8点低于平均水平的参照群体(那些免费的T4水平中间的范围)当母亲的自由T4水平或超过第89百分位。这个百分比是考虑到正常范围,根据Korevaar。孩子平均智商下降了同样数量的点在孕产妇免费T4水平或低于八百分位,表明低正常价值。
百分位数计算,因为不同的国家和医院使用不同的方法来测量游离T4。Korevaar说,什么是重要的在这个研究是一个u型关系,这意味着低和高TSH水平都与孩子的智商水平较低有关,很明显在整个范围的孕产妇免费T4水平。研究人员发现没有独立女性的TSH水平和变化之间的联系孩子的智商。
“孕妇患有轻度甲状腺功能障碍的比例获得补充甲状腺激素正在迅速增加,欧洲和美国的调查显示,“Korevaar说。“怀孕期间补充甲状腺激素可能会过度的风险,甚至治疗为过甲状腺功能测试水平在怀孕早期对孩子可能不是没有风险。我们建议与保健医生补充。”
