缓解肌张力障碍症状持续在儿科患者发生脑深部电刺激
儿童和青少年接受脑深部电刺激广义肌张力障碍保持显著的症状缓解了八年,据一项研究在国际神经调节学会第12届世界大会(6月6尺11寸,2015)。
结果加强观察,患者症状的持续时间较短的,和一个年轻的年龄植入,体验更好的结果,费边Piedimonte医学博士说FIPP,阿根廷的国际章的神经调节社会——皇家社会阿根廷de Neuromodulacion(理智),CENIT基金会和布宜诺斯艾利斯省级项目的神经调节。这项研究被提出作为一种口服文摘在第12届世界大会通过的合著者和理智的总统胡安·卡洛斯Andreani,医学博士CENIT基金会和布宜诺斯艾利斯的省级项目的神经调节。
肌张力障碍被认为是第三个三十九特发性震颤和帕金森病后运动障碍。其症状包括扭曲和重复性的动作或姿势异常,可令人沮丧和痛苦的。虽然有很多类型和原因,其中一个最严重类型的肌张力障碍可以开始在童年和青春期结束之前成为严重。
帕金森病的经验建议,如果保守措施不充分控制肌张力障碍症状,脑深部电刺激的苍白球interna (Gpi)可能是有效的。
今天的研究报告证实了越来越多的证据表明,脑深部电刺激对Gpi原发性肌张力障碍患者是最有效的(不是继发于其他条件或病变),特别是在原发性肌张力障碍患者有遗传分量,并携带DYT1突变。
研究中的16个病人在布宜诺斯艾利斯在医疗中心接受治疗。他们的发病平均年龄9岁(1 - 14岁);手术时的平均年龄是12年(8 - 19岁之间)。平均而言,病人的运动症状改善69%,他们的残疾小分提高60%。有些病人看到完整的症状缓解。在四个16个病人,motor-symptom改进不到50%。一半的患者没有携带DYTI突变。
病人被认为每隔几个月来调整他们的刺激参数,因为疾病的自然进化可以导致新的症状发展。儿科患者全身麻醉下手术在一个单级的过程,使用微电极记录映射的最佳路径引导刺激导致刺激目标结构。随着充电脉冲发电机变得可用,他们优先用于提供治疗的刺激,因为他们不需要每隔几年置换手术。
n肌张力障碍,初始症状减轻脑深部刺激出现在周,优化设置是在前两个或三个月。最好的救济通常在第一年发展对象。
除了帮助减少病人的症状,其他重要的好处充分管理肌张力障碍包括允许儿童骨骼继续增长与持续的肌肉收缩,畸形的风险较小,使缓解卫生通过更好的随意运动。