兴奋剂用于治疗多动症影响体重指数增长模式通过与BMI儿童在青春期后期反弹
一项新的研究从约翰霍普金斯彭博公共卫生学院的研究人员发现,儿童接受兴奋剂对注意缺陷多动障碍(ADHD)经验丰富的身体质量指数(BMI)增长放缓比没有得到诊断或治疗的同行,紧随其后的是一个快速反弹的BMI超过的儿童没有多动症的历史或兴奋剂使用,可以继续肥胖。
这项研究被认为是最全面的分析儿童多动症和兴奋剂使用的日期,发现药物治疗开始之前,和药物治疗的时间越长,早期童年的BMI增长越慢但更快速的体重指数反弹青春期后期,一般停药后药物治疗。研究人员得出结论,兴奋剂使用,而不是诊断为多动症,较高的BMI和肥胖有关。该研究发表在儿科。
“我们的发现应该激励更加重视长期兴奋剂使用的可能性在肥胖儿童的发展过程中发挥作用,”布莱恩·s·施瓦茨说,医学博士,女士流行病学、环境健康科学教授和彭博公共卫生学院的医学和该研究的第一作者。“鉴于戏剧性上升ADHD诊断和兴奋剂治疗在最近几十年,这是一个有趣的大道的研究对于儿童期肥胖症流行,因为这些大致平行的上涨。”
先前的研究已经发现大量的证据表明,治疗多动症与兴奋剂使用增长赤字,和一些延迟增长的证据。然而,报告的多动症与肥胖协会在儿童时期和成年时期是矛盾的,有点难以解释。这项研究的结果表明它可能是因为兴奋剂对BMI增长的强烈影响,延迟早期童年和青春期后期的强劲反弹。研究还发现纵向证明犯人多动症与高bmi指数有关,但这些影响是很小的。
多动症是最常见的儿科疾病之一,在美国儿童患病率为9%规定,ADHD药物治疗是第二个最治疗儿童。在过去的30年中,治疗多动症与兴奋剂已迅速增加。从2007年到2010年,4.2。%的18岁以下儿童处方兴奋剂在过去30天,超过规定数量的五倍1988年和1984年之间的对照组中同样年龄的孩子。
这项研究分析了163820名儿童的电子健康记录,3 - 18岁,Geisinger卫生系统,宾夕法尼亚州的综合健康服务组织。研究地理区域包括37个县在宾夕法尼亚州中部和东北部。同等数量的男生和女生。近7%——11080,或者6.8%,兴奋剂的订单。(13789年,或8.4%,收到了ADHD的诊断。15473是处方兴奋剂,一些其他原因)。有201854的订单中使用ADHD药物分析。起初兴奋剂使用年龄中位数是8.5年。使用中值是183天,50%的儿童服用兴奋剂小于6个月,50%的儿童超过6个月。
研究人员比较了BMI轨迹的人从来没有诊断或处方(“控制”)与三组:1)那些诊断但没有兴奋剂处方;2)那些兴奋剂没有多动症的诊断和订单3。)那些ADHD诊断和兴奋剂的订单。
那些在3组BMI儿童早期的增长的速度慢,与更快速的利率在青春期,最终超过的控制。患有ADHD的诊断,但没有兴奋剂订单10岁后BMI的快速增长与控制,但影响很小。
“兴奋剂使用强烈牵连,”Schwartz博士说。“兴奋剂早些时候开始和他们使用的时间越长,越强是他们的影响程度的延迟BMI儿童早期的增长和BMI增长在青春期后期反弹。这是一个重要的意外后果的兴奋剂使用的童年。”
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出版
e·c·法、g . d . Sideridis l . a . Prock m·a·谢里登。在儿童注意缺陷/多动障碍:预测诊断的稳定性。儿科,网上发布2014年3月17日。doi: 10.1542 / peds.2013 - 3433