基于tablet筛查可以双精神病诊断的年轻人

问病人采取一个简短的调查平板电脑在他们约会可以帮助年轻人心理健康提供者识别精神病的风险。加州大学戴维斯分校健康的一项研究发现,当病人了21-question pre-visit调查,确定了两倍多精神病的风险比那些没有完成调查。

尽管检测个人风险的改善,基于技术筛选并没有减少参与者之间的第一精神病症状的时间当他们接受治疗。

这些发现是在一个新的加州大学戴维斯分校的健康研究发表在JAMA精神病学。

之前的研究表明,长时间之间的第一个精神事件——如幻觉或妄想,接受治疗,更严重的疾病。根据国家心理卫生研究所的精神病经常开始当一个人在他或她的十八九岁到二十五岁左右的时候。关于100000新病例的精神病在美国每年确诊

”的一个简短的过滤网在初始评估的差异在临床决策,帮助你意识到个体需要特别照顾,”说塔拉a Niendam该研究的第一作者。Niendam教授和执行董事加州大学戴维斯分校健康早期精神病的程序。

方法

数据来自十个社区诊所和四个学校网站在加州。网站是除以那些平板电脑用于筛查(“积极筛查”)和那些筛选使用临床判断(像往常一样“治疗”)。

网站的活性筛选,年龄在12到30个人完成一份调查问卷之前在平板电脑上访问与精神卫生保健提供者。

被称为PQ-B(有前驱症状的问卷,简短的版本),问题包括“做熟悉的环境有时看起来很奇怪,混乱,威胁或不真实吗?”和“你看到别人看不到的东西或似乎没有看见吗?”

如果问卷得分20岁以上,参与者提供了一个推荐为进一步评估早期精神病诊所。

网站不使用活性筛选依赖临床判断为进一步评价和推荐早期精神病诊所。

结果

研究人员评估数据从2432个人积极筛查网站和2455年常规治疗的网站。

积极筛查网站公布的检出率明显高于精神病谱系障碍,就有136例(5.6%),比65年(2.6%),网站没有使用平板筛选。

积极筛查网站也被称为13首发精神病患者相比,四个在网站没有使用活性筛选。

但尽管早期检测,数据显示在治疗精神病的时间没有统计上的显著差异。的意思是主动筛查组是239天。常规治疗组的平均是262.3。

研究人员指出,这可能是由于多种因素导致延迟访问美国精神健康系统

“平均而言,我们的参与者有经验的治疗精神病大约六个月之前在我们参与诊所站点之一,”说马克Savill,精神病学和行为科学系的助理教授和这项研究的共同作者。“多方面的方法,侧重于支持个人更快和改善途径寻求帮助合适的护理服务一旦出现可能需要实现有意义的减少治疗精神病的时间。”

年轻人的风险未被识别

24个网站同意参与。然而,只有十个社区诊所和学校四个站点能够完全实现筛选。一些研究地点,如初级保健诊所,面临挑战实施检查和报告反馈;和家长参与学校在人员配备问题。

挫折强调可能面临的一些挑战,扩大项目提供活性筛选。但是结果突出显示有多少年轻人精神病的风险与当前系统不愿透露姓名。

“基于人群的筛查精神病没有解决系统在美国在这项研究之前,“说卡梅伦美国卡特论文的资深作者。卡特是一个著名的精神病学和心理学教授和主任加州大学戴维斯分校医疗成像研究中心和行为健康卓越中心。

“我们增加识别的情况下使用PQ-B问卷是一个重要的发现。更多的人在这种活性基团进入保健,”卡特说。“这很重要,因为从先前的研究中我们知道,个体识别和接受治疗在疾病的早期阶段可能会有最好的结果。”

如果你或者你爱的人认为你可能正经历着激素的精神病症状,早期精神病的程序在加州大学戴维斯分校健康提供一个免费的在线检查调查。

参考:Niendam助教,Loewy R, Savill M,等。技术强化效果筛选除了标准有针对性的临床医生教育在治疗精神病的持续时间:一个集群随机临床试验。JAMA精神病学。2023,80 (2):119 - 126。doi:10.1001 / jamapsychiatry.2022.4436

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