在澳大利亚时间预测宫颈癌消除

澳大利亚将成为第一个国家消除宫颈癌作为一个公共卫生问题,由于早期采用人类乳头瘤病毒疫苗接种和HPV-based宫颈筛查。年龄标准化年度宫颈癌发病率预计减少,和宫颈癌可以有效消灭作为公共卫生问题在澳大利亚在未来20年。

人类乳头瘤病毒疫苗接种的综合建模,HPV自然历史和传输和宫颈癌筛查导致宫颈癌发病率的估计从2015年到2100年在澳大利亚。据预测,宫颈癌在澳大利亚将在2020年实现“罕见癌症状态”,如果现有的疫苗接种和筛选协议仍在继续。在澳大利亚和欧洲,这是一种罕见的癌症被定义为一个年度的年龄标准化发病率的六个新病例每100 000名女性。昨日公布的研究结果《柳叶刀》。

作者总结他们的研究结果的影响:

“据我们所知,这研究是第一个时间估计消除宫颈癌在国家层面…我们的发现意味着消除宫颈癌可以在地平线上高收入国家,如澳大利亚。”

一个完善而有效的平台称为“Policy1-Cervix”被用来占不同的参数,如疫苗吸收,日期,男孩开始接种疫苗,疫苗功效,预测宫颈癌的发病率和死亡率在澳大利亚从2015年到2100年。

两个筛选场景被认为,基于不同的假设:

场景1:在所有军团继续筛选

场景2:宫颈筛查停在人群提供nonavalent疫苗作为青春期前的女孩,但假设HPV筛查持续长大,未接种疫苗的人群和军团的四价的疫苗

	一年	预计每100000名妇女宫颈癌病例数/年
之前组织宫颈癌筛查	1990年	13.5
之前四价的疫苗	2006年	6.66
场景1	2020年	< 6
场景1	2028年	< 4
场景1	2100年	0.57
场景2	2090年	宫颈癌和相关的死亡率将会达到一个稳定状态
场景2	2100年	2.31(整体) 年龄15 - 29:0.23 年龄30 - 49:3.23 年龄50 - 84:4.64

这项研究是最近的一些报告,证明之一功效和HPV疫苗的安全性。今年7月,英国宣布青少年男孩将HPV疫苗来保护他们免受癌症。确保男孩接种HPV疫苗此举是支持通过灵敏度分析数据从当前的研究:

在敏感性分析中,我们发现,男孩没有被包含在NHPV(国家人类乳头瘤病毒疫苗接种计划)在澳大利亚,消除宫颈癌会被推迟了两年。”

死亡率预计将下降到少于< 0.15每100人每年有000女性,或< 3在2100年每100万名女性。然而,作者警告说,对于任何建模研究,结果依赖于几个假设。例如,他们认为,一个剂量的疫苗将没有效果(一个保守的假设),和不占移民影响模型中(未接种和非/筛选移民可能会推迟时间去消除)。然而,未来看起来前途无量,本文总结:

“如果高覆盖率疫苗接种和检查维护,如果一个消除阈值选择每100 000名女性4例,宫颈癌是有望被消灭作为公共卫生问题在澳大利亚在未来20年。然而,筛查和疫苗接种计划将需要维护之后继续实现的发生率非常低,和死亡率,宫颈癌。

更多关于宫颈癌:

宫颈癌发展从子宫颈细胞不受控制的发展。这是第八个全球最常见的癌症。几乎所有的宫颈癌与乳头状瘤病毒(HPV),然而,并不是所有人乳头状瘤病毒的女性宫颈癌发展。

的最常出现的症状异常阴道出血时间之间或在性交后/。许多其他症状包括不寻常的阴道分泌物,疼痛在做爱之后,一般不适骨盆区域内。大部分的宫颈癌病例(~ 70%)是由两个特定菌株的HPV(人乳头状瘤病毒16和18人乳头状瘤病毒)。女性感染人乳头状瘤病毒不经历的症状在早期阶段,所以他们通常都没有意识到他们已经感染了病毒。

人乳头状瘤病毒能导致其他类型的癌症。大约有95%的肛门癌症是由人类乳头瘤病毒16和他们与其他癌症的生殖器区域相关联,例如: