精准医疗:挑战和机遇是什么?
慢性病的治疗需要一场革命。
我们知道患有同一种疾病的两个人可能会有完全不同的经历。以狼疮为例,许多患有狼疮的患者会经历不同的身体症状组合。正因为如此,我们知道“一刀切”的疾病治疗方法并不总是有效的。
因此,问题是:我们如何使治疗更适合个人和他们疾病的潜在生物学原因?我们如何分解一组患有相同疾病的患者,并将他们与他们各自需要的治疗相匹配?
答案吗?精密医学.
精准医疗直到2009年才被创造出来,它致力于了解疾病的生物学特性。它允许我们根据生物学指标将患有相同疾病的一组患者分成更小的变异组生物标记物-以确定到底是什么导致了他们的疾病和症状。
肿瘤学领域已经出现了这种情况。精准医疗正在为许多癌症患者提供靶向药物,因此他们可以接受针对各自肿瘤类型所需的匹配治疗。这减少了可能效果较差的治疗方法的使用及其潜在的副作用。但对于慢性疾病来说,这就比较棘手了。通常情况下,有一个明确的时刻,癌症被诊断出来,然后治疗开始。患有慢性疾病,你可能会有多年的症状,在得到诊断之前尝试多种治疗。这些情况的复杂性意味着它们可以表现出许多不同的迹象和不同的潜在原因。
也就是说,我们正在大步前进。我们正在积极寻求在慢性疾病治疗方面的精准医疗,我们越来越意识到挑战以及广泛的机会。
的机会
精准医疗将使我们能够克服的关键问题是对慢性疾病的治疗采取一刀切的方法。通过了解疾病的生物学基础,我们可以增加这样一种可能性:如果你给病人配上一种针对他们生物学的特定药物,他们就会对这种药物有反应。这不仅会使治疗本身更有效,而且还意味着让患者免受他们实际上并不需要的治疗的副作用。从长远来看,我们也可以减少材料和医疗资源的浪费。
技术的进步为实现这一目标提供了巨大的机会。机器学习和人工智能例如,人工智能让我们能够分析大量的数据,使研究人员能够看到病人的整个生物状况。
所面临的挑战
为了确定一种疾病的不同亚组,我们需要从大量患者中收集数据。在医院环境中收集这些数据可能具有挑战性,例如通过成像、血液和基因检测,而且确保研究人员能够获得这些数据也具有挑战性
我们接下来要去哪里?
值得承认的是,我们已经取得了长足的进步。刚刚过去了三十多年人类基因组计划是为了在基因水平上揭示人类健康和疾病的基础和驱动因素。从那时起,该行业的监管有所加强,并制定了一个基因组和临床数据共享框架,同时保护患者隐私。我们所获得的知识已经改变了药物研究和开发,为治疗一系列慢性疾病的患者带来了新的希望。
到2015年,每个基因组测序的成本和时间(精准医疗方法的关键部分)从2006年的约10亿美元(需要6-8年)减少到大约1000美元(需要1-3天)。今年,完整的无缝隙人类基因组序列终于公布了。我们正在取得巨大的进展。
特别是在过去10年里,我们还看到了大数据库的可用性大大提高。在此基础上,找到更好的方法来收集和分析数据,将是推进精准医疗的关键。确保整个社区都能使用这些工具是我们的重点所在。
我们还需要收集数据巨大的病人的数量。我们需要让患有慢性疾病的患者意识到这一点,并希望在他们的临床医生的支持下参与研究试验。
用精准医疗改革医疗行业无疑将是一个相当大的挑战。但如果我们能够合作——如果临床、诊断、制药和学术界能够共同努力——这是可以实现的。bet188真人有一天,我们可以致力于生活在一个治疗可以减缓、阻止甚至逆转慢性疾病的世界里。
作者简介:
Adam Platt是阿斯利康转化科学和实验医学副总裁。