她们血液中的抗苗勒氏管激素(抗苗勒氏管激素)和生育能力评估

她们血液中的抗苗勒氏管激素(抗苗勒氏管激素),也称为缪氏抑制物质(MIS)是一种糖蛋白,属于转化生长因子β家族。首次发现于1947年由阿尔弗雷德·Jost后来明白抗苗勒氏管激素调节胚胎/胎儿的性别分化。在女性,抗苗勒氏管激素是由卵巢颗粒细胞中产生少量出生后,直到绝经期,然后就发现不了的。

临床医生一直使用抗苗勒氏管激素治疗相关生殖健康服务了20多年。高质量的诊断化验都在飞速地在这段时间里,继续提供精确的洞察力来支持临床决策领域的生殖衰老,生育和怀孕的监控。

生育能力概述

女性与生俱来的最大数量的鸡蛋,在不同利率下降随着时间的推移,直到绝经,当他们的鸡蛋是完全耗尽。卵巢储备是指鸡蛋的供应在任何给定的时间和与生殖潜能密切相关。不是所有的女性都有相同数量的毛囊,和他们的下降可以通过生活方式和其他因素的影响。鸡蛋的数量的下降和他们的速度是很好的预测卵巢储备下降,因此,女性的生育潜力。

有效的发展,容易获得避孕给了女性更多的控制他们的生殖生命,从而能够推迟生孩子。然而,这个因素使他们更容易与年龄有关的不孕症的风险,作为一个显著的生育率下降是经历了更年期前的10 - 15年。因此,超过30岁的女性越来越多地寻求辅助生殖技术来帮助他们怀孕。¹

这是显而易见的,统计数据。女性的平均年龄在欧盟生下他们的第一个孩子,例如,逐渐增加28.8年在2019年到2013年的29.4年。一个明确的趋势的母亲生孩子在以后的生活中在英国注册在1991年至2019年之间,与母亲的平均年龄增加27.7在2019年到1991年的30.7。

控制卵巢刺激

传统上,预测卵巢储备功能是通过测量通过超声波窦的卵泡计数(亚)。亚足联和抗苗勒氏管激素相关的因为在成年女性抗苗勒氏管激素浓度反映小卵泡的数量进入他们的生命周期的成长阶段,反映了原始卵泡的数量仍然在卵巢。两者都是有效的在预测怀孕率和卵母细胞的数量收集后控制卵巢刺激(COS)。抗苗勒氏管激素的主要优势是其极低的周期变化,这是一个简单的血液测试不需要主观解释。²

抗苗勒氏管激素正常的女性价值观倾向于刺激卵巢反应良好,从而导致更多的蛋被检索。一般来说,有更多的鸡蛋可以提高成功率,因为临床医生更有可能至少有一个优质胚胎,然后可以转回子宫。高水平的抗苗勒氏管激素的女性卵巢过度刺激综合征的风险(主要),一个潜在的威胁生命的条件。³然而,妇女较低的抗苗勒氏管激素不太可能反应良好在体外受精(IVF),因此应该提供咨询或替代治疗方案。

知道一个女人的抗苗勒氏管激素值可以揭示她是否应对试管受精,或不是,可用于控制卵巢刺激(COS)。访问先进抗苗勒氏管激素已确定,截止6.64 pmol / L可能预测卵巢反应不良所定义的检索≤4卵母细胞从女性接受检索控制卵巢刺激。女性应该抗苗勒氏管激素值高于截止,很可能超过4卵母细胞将检索在控制卵巢刺激。

访问先进抗苗勒氏管激素也可以帮助医生确定女性在接受因为过度的风险通过提供一个截止抗苗勒氏管激素值> 12.64 pmol / L的对应于一个窦的卵泡数(AFC)值> 15卵母细胞中,表明高卵巢储备。这可以帮助医生在早些时候做出更好的决策。

访问抗苗勒氏管激素先进带来额外的好处

贝克曼库尔特的市场创新者抗苗勒氏管激素化验,有了第一个ELISA抗苗勒氏管激素测定,后来自动抗苗勒氏管激素测试。第一个商用抗苗勒氏管激素测定的引入促进了宝贵的抗苗勒氏管激素的研究,而进化的自动化分析允许采用抗苗勒氏管激素检测到常规临床使用。贝克曼库尔特的抗苗勒氏管激素化验在支持发挥了重要作用,参与和制定的许多研究,建立抗苗勒氏管激素的验收测试领域的生育能力。

的贝克曼库尔特访问先进抗苗勒氏管激素测定功能抗体对最初由教授奈杰尔开发基金,⁴与该公司保留独家专利权这些抗体。贝克曼库尔特还拥有独家专利许可使用的抗苗勒氏管激素对卵巢储备功能的评估。

访问抗苗勒氏管激素先进试验将引导IVF治疗,以避免危险的过度与卵巢储备的截断值,使医生更好的诊断决策的帮助下在这个过程中早期卵巢反应不良的截断值,使更多的个性化,准确定量显示出人类的rFSH (follitropinδ)与同伴的诊断要求。

女性寻求更合理的生活方式决定未来,抗苗勒氏管激素可以作用在评估生殖状态从长远来看。冷冻卵子,卵子捐赠等新服务变得更加容易获得和女性继续推迟怀孕,抗苗勒氏管激素将会是一个重要的工具在评估他们的下一步生育的旅程。

引用:

1。Balasch j .不孕夫妇的调查:调查的不育夫妇在辅助生殖技术的时代:重新评价。哼天线转换开关。2000;15 (11):2251 - 2257。doi:10.1093 / humrep / 15.11.2251
2。Kovacs G。如何提高你的艺术成功:一个基于证据的审查试管受精的兼职教授。剑桥:剑桥大学出版社,2011年。
3。贝克六世,格雷西亚C,格拉斯MJ,等。多中心评估访问抗苗勒氏管激素antimullerian激素测定的预测窦的卵泡数和可怜的卵巢反应控制卵巢刺激。Fertil Steri。2018,110 (3):506 - 513. - e3。doi:10.1016 / j.fertnstert.2018.03.031
4。Weenen c .她们血液中的抗苗勒氏管激素在人类卵巢中表达模式:对初始和潜在影响循环卵泡招聘。摩尔哼天线转换开关。2004;10 (2):77 - 83。doi:10.1093 / molehr / gah015