CT扫描胜过基因检测预测心脏病

CT扫描更好的预测是一个中年的人的心脏疾病的风险,如心脏病发作,比遗传学、西北医学院的一项新研究报告发表在《美国医学会杂志》。

“找到最好的方法来识别谁是患心脏病的风险可以帮助确定需要做什么来降低他们的风险,”主要研究作者说Sadiya汗,09年医学博士14 MSc,“10”沃豪分公司12加工工厂助理教授,医学分部的心脏病学和预防医学和西北医学院心脏病学家。“这一发现可以帮助医生和病人管理罹患心脏病的风险,这是死亡的主要原因。”

目前,传统的危险因素水平的措施,如血压和胆固醇,被医生用来确定一个人的发展的可能性冠心病或心脏动脉堵塞。但是有些人可能心脏病发作的经验,或相关的心脏问题,没有挑选那些传统的因素之一。

因为心脏病的风险可以被继承,科学家们乐观地认为,一个人的基因可以告知谁是风险最大,汗说。提出,多基因风险分数——600万多常见的编译与心脏疾病相关的遗传变异,可以作为潜在的个性化的医学突破。

但是新西北研究直接比较遗传学和CT扫描对冠状动脉钙和表明,CT扫描做得更好比遗传学在中年预测罹患心脏病的风险。

“这些发现支持建议考虑CT筛查计算中年患者罹患心脏病的风险当他们的程度的风险是不确定的或在中间范围内,“汗说。

该研究使用的数据来自3208名成年人两个队列研究,一个位于美国,一个在荷兰鹿特丹。调查数据用于心脏疾病的危险因素(吸烟状况、胆固醇水平、血压)、遗传学和CT扫描数据来估计患心脏病的风险。参加这项研究的数据来自患者17年的随访。

研究人员观察了使用CT扫描或多基因风险分数影响个人基于传统的风险因素的风险预测,血压和胆固醇,以及是否添加这两种标记(CT或遗传学)放在一个不同的风险类别。低风险意味着有人患心脏病的风险小于7.5%在接下来的10年。如果是7.5%以上,建议他汀类药物。

利用基因数据并不影响一个人的风险类别根据他们的传统危险因素(血压和胆固醇)。但只有当考虑CT扫描,研究参与者进入高危人群的一半。

“CT扫描的数据可以帮助识别那些可能受益于药物,如他汀类药物,降低患心脏疾病的风险,”汗说。

参考:汗SS、Post WS郭X, et al。冠状动脉钙评分和多基因风险评分预测冠心病的事件。《美国医学会杂志》。2023;329 (20):1768。doi:10.1001 / jama.2023.7575

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