评估持续感染的检测方法
一对最近的研究观察临床观察和细菌培养的可靠性和定量PCR (qPCR)检测临床健康携带者的细菌导致窒息,感染风险天真的人。窒息,由细菌引起的链球菌等(美国武器装备),是最常见的诊断传染病的马在世界范围内,除了造成的痛苦和折磨,爆发可以有重大的负面经济后果。的一个关键特性标识为疾病的传播的重要因素是所谓的发展”载体状态”或“沉默的运营商”。这些动物出现临床正常但港传染性美国武器装备可通过感染的动物。因此,识别和清除这些动物包含和预防疾病的重视。
载体的动物是如何确定?
传统上,运营商与相关联总变化的喉音袋(咽鼓管的一部分运输的典型站点),从轻微炎症和增厚的墙壁,脓性物质的存在(积脓症),直到出现软骨样的(干浓缩脓)。然而,最近的证据表明,即使在动物的喉咙袋出现正常和文化返回负值,仍有传染性美国武器装备可能潜伏,在点,只能qPCR探测到。这样强调了适当的测试的重要性之前兽医声明一个动物的感染。这些研究了两载体动物疫情发展评估载波检测方法的有效性。有一些争论的标准构成是什么或不是一个载体,但对于这些研究的目的,“运营商”被定义为动物仍阳性美国武器装备通过文化和/或qPCR至少一个示例指示病例后至少6个月。
看看坚持两个暴发
的第一个研究,从Riihim一个ki等。出版于2018年,随后爆发了13个月,所有41成熟冰岛马集团开发疾病(38的保留时间的研究),随后14日被确定为“运营商”,十人之后,重复采样的执行。
只有一个航空公司的外观的变化,确定其作为载体。这些动物是间歇性文化积极尽管不断qPCR积极。然而,应变序列信息是能够证明这些动物持续感染相同的应变,这不是再感染产生间歇性的文化因素。这些发现强调文化和视觉检查本身并不足以使运营商持续。依赖单一采样站点也可以减少载波检测。
的第二项研究,从普林格尔et al。出版于2019年,包括相同的疫情检查在第一项研究中除了爆发的112年刚断奶的发病率为53%(98年的研究期间保留)后15日被确定为“运营商”。这组随访14个月处方情况。
发现在早些时候爆发,qPCR检测载体动物更可靠的间歇性地消极的文化,和超过一半的马标识为运营商在疫情没有不同于非承运人袋的基于内窥镜检查。同时采样的喉音袋最qPCR阳性,一些动物只在一些树苗阳性鼻咽癌洗鼻拭子样本,表明在测试多个站点有价值如果试图捕获所有航空公司。
那么,什么是关键信息?
在这两项研究,很明显的外观可见的感染证据的喉音袋和文化活细菌是不够敏感捕捉所有载体动物和使用更敏感的方法,比如qPCR持久性和打击疾病传播的关键工具。抽样的多个站点(鼻咽袋本身)也显示为运输一致的检测是可行的。
优越的敏感性qPCR化验在文化和传统PCR检测证明美国武器装备在临床样本。然而这些研究把这一步,说明它们的价值载体在临床检测的设置。
遗传分析的价值也明显证明这些动物确实是持续感染相同的应变,显示间歇性文化积极的结果没有再感染的产物与其它动物不同的菌株。文化的间歇和复发阳性而qPCR结果保持积极qPCR还指出事实结果代表活细菌的存在,即使在低水平,而不是死亡或不能存活的生物的DNA被建议在过去。
教授约翰•普林格尔2019年的第一作者发表评论”这两个关键研究为临床医生提供循证的进步了解窒息的载体状态。首先,马文化-然而qPCR阳性美国武器装备必须假定把可行的生物,直到否则证明,其次,最佳载波检测需要抽样不仅仅从喉咙的袋。其余未得到解答的问题是,这些运营商是否只传染性qPCR积极新strangles-susceptible马”。