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只是一种直觉:肠易激综合症,SIBO和肠脑连接

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信贷:图片由VanveenJF Unsplash https://unsplash.com/@vanveenjf

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人们经常谈论他们的“直觉”或者他们只是觉得我的内脏或压力可以给你“忐忑不安”或让你恶心的呕吐。

这些只是修辞格?

事实证明,肠道消化系统——有自己的神经系统通常被称为“第二大脑”。这个“第二大脑”称为肠神经系统(ENS),研究显示存在直接沟通与大脑和肾上腺(HPA)轴(中枢神经系统和中枢神经系统的一部分),肠道微生物群,荷尔蒙和免疫系统。

这些都是双向通信系统,所以,例如,微生物群——肠道微生物的组合模式——可以影响压力反应,免疫反应,荷尔蒙控制消化和倾向的各种条件如肠易激综合症、肥胖、糖尿病、抑郁和焦虑。反过来,实体和中枢神经系统可能会影响细菌微生物的模式以及肠道的消化过程。然而,它变得清晰,这仅仅是冰山一角——实体,中枢神经系统和微生物群可以产生互动功能障碍在消化系统,神经系统,免疫系统和内分泌系统,影响心理健康。

HPA轴是中央控制对压力的反应,可以在诸如“我的内脏都扭成”或“我看到事故,我的胃就下降”——既影响和影响了ENS.应激反应——控制在HPA轴的主要部分——可以直接受到不正常的肠道细菌在生命早期的影响。

5 -羟色胺(5 ht)——一种神经递质有时被称为“快乐激素”,影响情绪,抑郁和焦虑,在肠道中含量最高。最近的一项研究从加州理工学院发现,细菌在肠道发挥“关键作用在调节主机5。“微生物组有牵连在这两种焦虑和抑郁,障碍在哪里5 -可以发挥关键作用。

最近系统生物学模型(Brain-Gut-Microbiome或BGM模型)提出了“假定圆形通信回路在大脑,肠道,肠道微生物组,和各级扰动可以传播整个电路的失调。一系列的主要临床观察牵连到改变brain-gut-microbiome沟通在肠易激综合征的发病机理和病理生理学,肥胖,一些精神和神经系统疾病。继续研究持有的承诺确定新的治疗目标和制定治疗策略来解决一些最衰弱的,昂贵的,和鲜为人知的疾病。”

肠易激综合症和SIBO:有联系吗?

肠易激综合症(IBS)是一种常见的胃肠功能障碍表现为腹痛痉挛,腹胀,天然气,腹泻、便秘或两者兼而有之。腹部疼痛和排便痉挛通常是松了一口气,经常运动产生一个凳子上覆盖着一层粘液。肠易激综合症的根本障碍是神经系统的一部分。诊断通常是被排斥,因为没有任何形式的具体诊断测试肠易激综合症的诊断是基于症状的模式和模式的持续时间。的罗马IV标准使用:“复发性腹痛,平均每周至少1天在过去的3个月,与2个或更多的下列*:

  • 有关排便
  • 与粪便的频率的变化有关
  • 与形式的变化(外观)的凳子上

*标准满足过去的3个月,诊断前症状出现至少6个月。

肠易激综合症的原因尚不清楚,尽管异常胃肠道(GI)能动性和中断肠脑轴(BGM)似乎在IBS的根源。它通常是相关的随着异常与抑郁和焦虑微生物群。肠易激综合症的风险因素包括SIBO(见下文),细菌或病毒感染和异常的历史小肠和大肠的蠕动。

小肠细菌过度生长(SIBO)过量的细菌,有时产甲烷细菌和经常hydrogen-producing细菌-在小肠消化系统的一部分,通常很少有细菌或其他微生物的居民。SIBO会导致气体增加,便秘或腹泻、腹痛、恶心和疲劳。SIBO的风险因素包括肠易激综合症,其它胃肠道疾病和多个疗程的抗生素。SIBO被认为是相关的功能障碍小肠的蠕动,研究社区链接IBS和SIBO因为相似的症状有专家认为,IBS是主要的事件诱发SIBO,另一些人则认为恰恰相反——SIBO是主要的事件诱发肠易激综合症。肠易激综合症患者SIBO通常需要结合多个不同治疗方案管理和维护健康。需要进一步的研究来解开这个复杂疾病的答案。


图1:修改从https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC6047317/

肠易激综合症和SIBO的系统生物学视图

肠易激综合症和SIBO显然是相关的症状,可能相关的机械化。的互联性和双向性Brain-Gut-Microbiome目前广泛研究,更需要学习。理解的交互可能会证明至关重要的理解消化功能紊乱和压力如何影响健康。

虽然最初导致肠易激综合症(s)和SIBO都不知道,它是肠道变得清晰,大脑和微生物群相互沟通,如果沟通分解和变得不正常,消化功能紊乱,神经和免疫系统会中断。心理健康会受到影响以及可以睡和对压力的反应。

我们应当谨慎的临床前模型的信息系统应用到临床情况下,然而,保持健康的微生物群已经明显涉及许多条件包括消化功能紊乱等SIBO肠易激综合症,情绪失调,最终发展为自闭症,肥胖上瘾,过敏性疾病,糖尿病、心血管疾病、条件有关老化和其他人。

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