与缺乏睡眠止痛药无效
在17世纪,托马斯·德克写道:“但认为睡眠是什么好事一桩……金链,健康的关系,我们的身体在一起。“这是普遍接受的,很少或根本没有睡眠会影响我们的健康。最近的一项研究在自然医学提供了科学证据表明,睡眠不足会增加疼痛敏感性在小鼠和警觉性的指向一个重要的角色。这两个研究结果很出乎意料,co-first作者克洛伊亚历山大博士和奥尔本Latremoliere哈佛医学院的解释,“首先,强效镇痛剂吗啡在睡眠不足的老鼠失去了大部分的功效。其次,温和但重复睡眠增加疼痛过敏随着时间的推移,尽管有一些睡眠每一天的机会。这加强了认为睡眠是必不可少的,尽管我们渴望保持清醒。”
无压力的老鼠模型缺乏睡眠
本研究的第一个了不起的成就是一个轻松的睡眠不足的老鼠模型的发展,这是必须了解睡眠剥夺的影响。作者的脑电图和肌电图监测时,动物和测量显示出他们入睡小说对象被放进笼子里提供娱乐,老鼠清醒。
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一个无眠之夜或几晚上的睡眠是有害的
疼痛敏感性测定使用各种有害刺激如机械压力、热或辣椒素——分子使辣椒热。一个无眠之夜(9到12 h)足以夸大响应这些有害刺激雄性和雌性都舔和收回爪子的刺激远远超过完全休息控制动物。有趣的是,这些影响被24小时恢复睡眠。使用相同的模式小鼠受到6小时睡眠不足,并不影响他们的痛阈,连续5天。这种慢性中度睡眠剥夺诱导对有害刺激的敏感性增加,观察急性睡眠不足。
“我们的研究结果表明,即使在正常情况下,没有任何损伤或炎症、疼痛敏感性不坚决的,而是完全融入动物的一般状态,这意味着你的睡眠历史可以代表你的疼痛敏感性的主要调制器。这是之前没有仔细看。”Drs亚历山大和Latremoliere说。
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刺激警觉性是有益的
有趣的是,缓解疼痛的药物,如布洛芬或吗啡没有改善睡眠deprivation-induced疼痛过敏而物质刺激多巴胺能系统,如咖啡因和莫达非尼。在睡眠不足的老鼠缓解疼痛的效果表明,减少一般清醒负责缺少睡眠的小鼠疼痛敏感性的增加。
然而,警觉性如何影响疼痛敏感性的问题仍然是一个开放的,正如作者解释,“我们的结果与咖啡因和莫达非尼指向一个角色的多巴胺传输增加疼痛敏感性由睡眠不足引起的。多巴胺中脑边缘系统是至关重要的,以确定“明显的”刺激,我们现在想知道如何调节疼痛敏感性在睡眠或休息的老鼠。”
一种新方法对疼痛的评估和治疗?
这项工作带来了新的理解,增加了疼痛敏感性的机制的复杂性,正如作者指出的那样,“这些数据强调的重要性得到足够的睡眠,睡眠不足可以深刻影响人们对疼痛的敏感度,即使在健康个体。”
此外,他们的研究有许多潜在的对疼痛的治疗和评价的影响。事实上,疼痛评估可以影响病人的一般水平的觉醒或仅仅通过他们的咖啡摄入量。此外,患有慢性疼痛患者疼痛管理也可以受益于他们的研究作者解释,“我们发现,吗啡的功效是强烈减少睡眠不足的动物,如果这也适用于病人这会导致消费增加疼痛药物,副作用,和更多的潜在的滥用药物。治疗疼痛患者的睡眠问题(通过更好的睡眠卫生或药理手段)因此可以有利于减少他们的痛苦,并恢复他们的疼痛治疗的疗效。“因此,该研究不仅强调了常规的高质量睡眠的重要性但是开辟了新的机遇病人患有慢性疼痛。
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参考:
亚历山大·C, Latremoliere,费雷拉,Miracca G,山本M, Scammell TE,伍尔夫CJ。2017年。警觉性下降由于睡眠不足会增加疼痛敏感性在老鼠身上。自然医学doi: 10.1039 / nm.4329
