个性化营养使饮食建议更容易咀嚼

以前，基因筛查只能通过医疗保健提供者进行，并有医疗理由。现在，在一个先进的高通量组学技术可以更便宜、更快地筛查基因组的时代，消费者基因组学正变得越来越主流，越来越多的人选择购买基因检测以达到各种目的，包括个性化的营养建议。

遗传和营养之间的相互作用

媒体上发布的营养和健康建议越来越多，很难消化，也很难准确地推断出什么才是“健康”的饮食。营养遗传学和营养基因组学是科学的分支，已经推动了人类基因组计划(HGP)并旨在确定我们如何根据我们的遗传特征(营养基因组学)对营养做出反应，以及我们所吃的食物如何影响我们的基因组(营养基因组学)。基因层面的变异，最常见的形式是单核苷酸多态性(SNPs)，在整个种群的营养代谢中产生分子机制的变化。因此，不同的人对同样的食物表现出不同的代谢反应。

HGP为这一领域提供了优势，因为大型序列数据库是免费提供的，列出了迄今为止已识别的数千个snp及其对人类生理的影响。一大批公司如DNAFit而且Nutrigenomix利用这些信息提供个性化的营养和饮食建议，通常只需点击一个按钮。DNAFit是一家成立于2013年的个性化健康和福利公司，其首席执行官Avi Lasarow说:“如果你能深入了解自己的遗传倾向，很明显，你可以做出更好的决定，以最大限度地提高自己的健康和健身水平。”

Ahmed El-Sohemy博士，加拿大营养基因组学研究主席，讨论了营养基因组学科学的证据和应用。来自YouTube。

从唾液拭子到SNP谱

在直接面向客户的检测(DTC)中，获取基因图谱再容易不过了。“试剂盒使用简单，在大多数情况下，你需要将唾液样本存放在试管中，密封，然后寄回公司，”他说Yiannis Mavrommatis圣玛丽大学营养学高级讲师。接下来发生的事情是基因技术几十年发展的结果。“然后你的样本被送到实验室，从唾液中提取你的DNA，并根据特定公司选择的snp进行基因分型。”

不同的公司和机构在筛选方法上存在相似之处和差异。mavromatis说:“在SNP基因分型中最常用的方法是KASP测定和SNP微阵列。全基因组测序和外显子组测序更加详尽，也用于研究，但仅用于大型项目，因为它们的成本和产生的大量数据。基于pcr的技术在候选基因研究中也很受欢迎，只有少量的特定snp需要进行基因分型。”

在营养和基因检测中，报告的结果取决于公司或机构选择筛选的snp。比如DNAFit，作为它的一部分“饮食Pro”包装筛选各种snp，以生成报告，分析个人对碳水化合物和脂肪的反应，咖啡因，酒精和盐的敏感性，乳糖耐受性和乳糜泻易感性等因素。

我们的基因能提供什么洞见?

Nutrigenomix是第一家专门为医疗保健专业人员提供个性化营养报告的基因检测公司。艾哈迈德El-SohemyNutrigenomix的创始人，博士强调，了解我们的基因图谱可以帮助我们对所消费的食物和饮料做出明智的选择——这些选择最终可能会影响我们的健康。例如，在Nutrigenomix研究人员发表的研究中《美国医学会杂志》的纯合子的临床意义CYP1A2 * 1等位基因，因此是一种“快速”咖啡因代谢物，与携带一种变体，CYP1A2 * 1 f作为一个“缓慢”的咖啡因代谢者，研究人员在2014人的样本中进行了研究。¹El-Sohemy说:“我们发现，咖啡因代谢慢的人患心脏病的风险更高，而咖啡因代谢快的人患心脏病的风险反而相反，咖啡因可能有保护作用。”后续研究证实了这些发现。²

遗传学也可以让你了解你的身体需要多少特定的营养素或维生素作为它的“标准”-一个例子是维生素GSTT1基因和对维生素C的反应“拥有这种基因的特定版本意味着你对维生素C的需求不同。这种基因的“风险”变体存在于大约20%的白种人身上，但在大约一半的东亚人身上。不管你的遗传血统是什么，作为一个个体，你仍然需要知道你是否有这种风险变异。还有其他基因变异的例子，它们在世界各地的不同人群中都很常见，”El-Sohemy补充道。

明智的运动选择避免受伤

见解不仅局限于营养，还可以帮助你做出明智的锻炼选择。当施加的力量超过被锻炼的身体部位的力量时，运动损伤往往会发生。然而，损伤也可能是由于潜在的医疗条件或肌肉、骨骼和关节的无力造成的。通常情况下，我们只有在受伤后才知道自己对受伤的易感性。但是如果伤害一开始就可以避免呢?

拉斯罗说:“在DNAFit，我们研究与胶原蛋白产生有关的基因，胶原蛋白是韧带和肌腱的主要结构成分。”“这些基因的变异与跟腱、膝盖肌腱和肩膀受伤的风险增加有关。因此，如果我们确定一个人有这些基因变异，我们就可以给他们提供建议，告诉他们如何最好地降低这种风险。这可能是增加一个人特定的肩部加强工作的量，或者为那些跟腱损伤风险增加的人引入偏心负荷练习。”

营养学和遗传学研究的临床应用

的世界卫生组织(世卫组织)统计数据据估计，2016年有19亿18岁以上的成年人超重，其中6.5亿人被定义为临床肥胖。全基因组关联研究(GWAS)研究大群体的遗传变异。一项研究发表在科学在美国，研究人员对弗雷明汉心脏研究中获得的DNA样本进行了全基因组扫描，在那里他们发现了与肥胖相关的胰岛素诱导基因2 (INSIG2)上游10kb的变体。^3.最近，研究在来自5个主要祖先的344369个个体(发现)和132177个欧洲血统的个体(验证)的染色体中，确定了24个编码位点——15个常见位点和9个罕见位点，这些个体倾向于更高的腰臀比。⁴

整个情况明显比单一基因控制一个人肥胖的可能性要复杂得多——遗传、环境因素和生活方式之间的相互作用肯定存在。然而，通过个性化营养研究获得的新见解可能会为单一饮食适用于所有人群的范式提供急需的转变:“当我们考虑到营养方面的公共卫生倡议(一刀切的方法)一直未能达到其目标时，个性化方法有可能极大地改善营养态度，”mavromatis说。

克服一个新领域的挑战

与任何处于萌芽阶段的科学领域一样，营养学和遗传学面临着必须克服的挑战。“目前还没有针对营养和遗传学的明确的科学、伦理或商业框架。因此，人们越来越关注数据保护和科学严谨性。一个很好的例子就是每个公司分析的snp的数量。一些公司(更负责任的公司)只对少量有科学依据的snp进行基因分型，结果的交流是由专家解释概率、风险和与环境因素的相互作用。与此同时(由于缺乏法规)，大量的dtc包括snp，有时有数百个，这可能只有很少的临床价值，”mavromatis说。一个国际项目由Quadram研究所目前正在英国进行，其目的是提供一个基于证据的个性化营养服务平台。现在还处于早期阶段，但这是一个很有前途的倡议。”

尽管如此，研究人员仍对这一领域的发展前景感到兴奋:“我们现在拥有的是一个梦想的组合:一方面，我们有DNA，生物科学的缩影，最神奇、最强大的分子。另一方面，我们有营养，这是最有效的、可改变的环境因素(我们每天都要吃很多次、喝很多次)。事实上，这两者一起工作，我们现在开始理解这种关系，将重塑营养科学，”马夫罗马蒂斯总结道。

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