神经系统COVID-19做什么工作?

第一个广泛报道,SARS-CoV-2可能影响我们的神经系统是相当无害的。早在3月,否则医生指出,许多患者无症状之前失去了嗅觉和味觉COVID-19检测呈阳性。同时一个明显的不便(特别残忍的被拒绝一桶冰淇淋的感官救援带来了许多在这危机),出现这些症状很轻微而严重影响——当时的呼吸系统急性COVID-19感染的主要标志。

但在接下来的几个月,出现更严重的神经系统副作用的报道。雷切尔·布朗博士临床医学科学研究训练的教员伦敦大学学院,最近了审查检查COVID-19对大脑的影响。布朗,说话188金宝搏备用技术网络,说,神经系统感染的迹象是多种多样的。”我们能够识别不同模式的神经发生与COVID-19疾病,包括临时的大脑功能障碍,炎症在大脑中,中风和神经的炎症,”布朗解释道。

失去嗅觉COVID-19:那种鼻子

最初的暗示COVID-19可能会影响神经系统的位移指示器嗅觉缺失症,神经学家开始记录异常高的频率。随着大流行达到顶峰,关节 声明 从克莱尔·霍普金斯和Nirmal Kumar总统英国Rhinological学会和英国ENT分别指出他们看到四个病人,40岁以下,有报道突然前一周的嗅觉缺失症。这比一个正常的发病率低于每月一次。

嗅觉缺失症,布朗说,表明影响大脑的嗅觉通路。“神经学家感兴趣嗅觉缺失; 经常导致non-neurological,然而,如coryzal疾病或头部受伤 它可以与一系列神经系统疾病有关。例如,逐渐丧失嗅觉可以早期神经退行性疾病如帕金森症的迹象,但通常有其他额外的线索指向这些障碍,在这些情况下,嗅觉缺失症是一种更持久的或永久性的,”布朗说。“这是因此非常不同与COVID-19嗅觉缺失症相关,这似乎突然开始,主要是提高在几天或几周或在某些情况下个月。” 如何以及为什么Covid-19引起嗅觉缺失症是由一系列专家调查的主题包括耳朵,鼻子和喉咙的药,传染性疾病和神经学。

更严重的症状出现

这相对良性的症状不是每周多学科会议的重点在伦敦国立医院的神经病学与神经外科的基础成为布朗的论文,发表在 大脑 在7月。相反,团队讨论了更严重的神经功能障碍的病例。有些迹象引起的各种各样的条件,但是其他人,布朗说,更是少之又少的邂逅。

格林-巴利综合征,严重但罕见的神经综合症引起的人体免疫系统攻击神经细胞在大脑之外,已经指出 反复 在COVID-19病人。这不是小事,症状包括烧灼的感觉在病人的四肢和,在某些情况下,暂时性瘫痪和软弱。布朗说,格林-巴利,通常出现在细菌或病毒感染。条件的发病后被指出Zika病毒甚至 流感 。

其他症状,严重COVID-19股票与其他条件包括精神病症状,如精神错乱,布朗指出“是常见的在热或急性疾病,特别是,随着年龄增长。“当病人被放入重症监护和家人分开小说在世界范围内大流行的高度,也许 不足为奇 病人出现混乱和恐惧。

但是其他的症状更独特COVID-19感染。“很多事情似乎更不寻常,”布朗说。“我们报道9个患者急性播散性脑脊髓炎(ADEM)——疾病研究周期短。我们通常不会希望看到这个障碍频繁——在我们的论文,我们注意,我们通常会期望看到这个数字超过五个月的患者,这表明可能有这个患者的发病率增加COVID——19感染。”

亚当是一种炎症性疾病影响大脑。的免疫细胞在中枢神经系统会导致症状如发烧、疲劳、恶心和头痛。但这非常罕见的条件是出现在复杂的和破坏性的变体在一些非常COVID-19患者。从布朗的一个案例研究 纸 47岁的女人,详细的症状急性出血性leukoencephalitis,亚当的一种形式,包括出血和脑内的细胞死亡。治疗这种情况下,团队必须进行hemicraniectomy,删除皮瓣的头骨来缓解压力和大脑发炎肿胀。病人说,案例研究,值得庆幸的是继续改善临床经过这个过程,但是亚当没有小苦恼。

布朗说,其他更严重,COVID-specific症状与脑出血,她已经被多个组报告说。其他病人进入凝血状态,血液变得更容易结块,导致中风的风险更高。一些患者还同时肺栓塞。

免疫系统的作用是什么?

毫无疑问,这些症状 罕见的 。然而,其发病率,尤其是免疫组件,提出了一个问题:COVID-19是否本身造成损害,或者身体的免疫反应的病毒更大的罪魁祸首——“ 细胞因子风暴 “经历了一些病人是这种影响的一个例子。

布朗说,这是迄今为止还不清楚是什么推动这些症状。如果病毒直接导致他们,就必须突破血脑屏障。布朗说,这是可能的,但是 有限的证据 SARS-CoV-2渗透进大脑,虽然还需要进行更多的调查研究。

相反,布朗说,“似乎的组合机制负责不同的演讲。可能性包括人体自身的免疫和炎症反应,身体的氧气水平低的影响,血管改变,改变血液的粘性和严重疾病的影响。”