抗生素耐药性是一项全球性挑战，因为它威胁到我们治疗常见感染的能力，世卫组织负责卫生安全的助理总干事Keiji Fukuda博士强调说:
“如果没有许多利益攸关方采取紧急、协调一致的行动，世界将走向后抗生素时代，几十年来可以治疗的常见感染和轻微伤害可能再次致命。”
6月初，FDA批准了一种降钙素原(PCT)免疫测定试剂盒LUMIPULSE®G1200，该试剂盒由Fujirebio Diagnostics, Inc.开发。
为了深入了解精确PCT测量的含义，我们采访了Fujirebio Diagnostics, Inc.的产品经理Chris Dague。Chris解释了Fujirebio的PCT检测如何比传统上用于识别细菌感染的测试提供优势，以及它对个人和医院的影响。
传统上如何识别细菌感染和脓毒症等并发症，这些方法有哪些局限性?
CD:结合患者的临床表现，传统的检查包括血液培养，需要2-3天的时间，敏感性和特异性降低。痰培养也有一个延长的周转时间，由于污染假阳性的数量很高。其他测试，如白细胞计数在识别败血症方面的特异性也降低了。由于这些测试通常需要时间，而且细菌和病毒感染的症状重叠，因此可能会错误地为病毒感染开抗生素。
什么是PCT，它如何被用作临床生物标志物?
中外对话:美国疾病控制与预防中心估计，20% - 50%的急诊抗生素处方是不必要的。降钙素原(PCT)是细菌感染特异性的生物标志物。PCT与所呈现的临床图像一起，作为指导抗生素治疗决策或评估危重患者进展为败血症或感染性休克风险的辅助手段提供了优势。通过监测PCT水平的变化，可以更快地结束抗生素治疗，减少治疗天数和费用。PCT可以帮助医生确定哪些感染应该用抗生素治疗，治疗是否有效以及何时结束治疗。
与乳酸和CRP等其他生物标志物相比，测量PCT水平有什么优势?
CD: PCT对细菌感染和非细菌引起的炎症有很高的特异性。它通常在感染后3-6小时内上升，也与感染的严重程度有关。在提供适当的治疗之前，PCT保持升高，并随着脓毒性感染的消退而下降。在与细菌感染无关的炎症条件下也评估CRP，并且在达到升高水平的延迟12-24小时。乳酸不是细菌感染所特有的，而是与组织灌注不良有关，可引起心力衰竭、低血压等。与CRP和乳酸相比，PCT的动力学和细菌特异性具有优势。
您能告诉我们更多关于Lumipulse®G B·R·A·H·M·S PCT检测的信息吗?它能为患者和临床医生带来什么好处?
CD: LUMIPULSE G1200 B·R·A·H·M·S PCT检测具有出色的精度，这对于在一段时间内进行多次测量非常重要。结合其他实验室结果和临床评估使用PCT辅助工具:
•对于确诊或疑似下呼吸道感染的抗生素治疗决策
•对疑似或确诊败血症患者停用抗生素的决策
•重症患者在ICU入院第一天进展为严重脓毒症和感染性休克的风险评估
•诊断为严重败血症或感染性休克的患者的28天累积全因死亡率风险
诸如此类的测试在帮助满足抗生素管理指南方面可以发挥什么作用?
中外对话:研究表明，使用PCT有助于减少抗生素治疗天数、医院感染死亡率、30天再入院率、医院c -艰难梭菌感染和抗菌素药物不良事件。这些对病人和医院都是显著的好处。
克里斯·戴格采访了科技网络的科学作家安娜·麦克唐纳和米歇尔·威尔逊。188金宝搏备用
