综合征检测的进展和新技术

综合征检测将能够引起重叠体征和症状的多种病原体的检测组合到一个单一的面板中。因此，可以同时对患者进行多种不同疾病的检测，而不是逐个检测可能的原因，从而减少了做出医疗诊断所需的时间。

188金宝搏备用采访了Arvind Kothandaraman他是珀金埃尔默公司专业诊断学董事总经理，了解更多关于支持综合征检测的技术、该领域的最新进展及其在预防大流行中的可能作用。

安娜·麦克唐纳(AM):什么是综合征的测试?它是多路复用的另一种说法吗?多路复用是否会影响个体遗传/感染因素的检测准确性?

Arvind Kothandaraman (AK):综合征测试用途多重分子板检测与特定综合征相关的多种病原体。不同病毒的引物和探针都是精心挑选的。特定区域用独特的荧光染料进行标记，以产生目标特异性信号，并进行优化，使多路复用不会影响单个目标的准确检测。

综合征检测的一个常见例子和类别是能够同时定性检测和区分SARS-CoV-2、甲型流感、乙型流感和呼吸道合胞病毒(RSV)的检测。流感和COVID-19的症状通常相同，个体可以不感染或不感染同时出现多种病毒．

AM:除了检测多种病原体的单一检测的便利性之外，在临床实验室环境中，综合征检测还有其他诊断/实用优势吗?

正义与发展党:使用单个测试的便利性具有比最初预期的更多的下游好处。除了检测本身，更多的资源用于临床实验室工作流程(即，收集介质，提取试剂盒，试剂等)，这一切都是有成本的。然后是保持实验室运转所必需的人力资源，管理人员也必须深思熟虑地考虑和计划。在流感高发季节等时期，或者正如我们在COVID-19大流行初期所看到的那样，当检测需求激增时，实验室就会面临巨大的财务和运营压力。对流感和其他症状相似的疾病进行一次联合测试，而不是进行多个小组测试，可以减轻这种压力。

此外，通过使用症状测试节省时间的重要性不可低估。考察澳大利亚2022年流感季数据在美国，出现更严重流感季节的可能性是真实存在的。如果临床实验室有助于尽快识别活动性感染，这些人就可以在需要时寻求治疗，隔离并帮助阻止病毒进一步传播。相对较短的周转时间也使综合征检测更具吸引力。

AM:你能给我们讲讲传染病综合征检测方面的一些最新进展吗?

正义与发展党:像猴痘病毒这样的新病毒的出现，使许多人重新讨论在临床实验室进行更广泛的综合征测试。我们可以期待看到综合征检测小组的其他补充进展，这将有助于实现更广泛的覆盖范围并识别病毒大多数临床实验室都没有常规筛查．这个问题通常围绕着检测不常见病原体的健康经济学，以及为这些检测付费的意愿。

AM:联合/综合征试验是如何开发的?

正义与发展党:设计多重检测方法的第一步是目标识别。科学出版物，数据库NCBI而且GISAID，以及像世界卫生组织在开发过程的这一步中，提供测试开发人员可以利用的可靠信息。开发人员在选择识别目标时也会小心地避开容易发生突变的基因。其后的发展阶段包括:

• 使用生物信息学算法设计引物
• 湿实验室测试，以确保引物/探针设计工作良好
• 优化循环等条件，增加特异性和敏感性
• 根据需要设计迭代
• 使用市售参考物质和/或患者样本进行化验验证

AM:某些技术是否比其他技术(如聚合酶链式反应、elisa等)更适用于综合征检测?

正义与发展党:不同实验室的首选方法各不相同，但在过去几年中，聚合酶链反应(PCR)技术已经赢得了诊断金标准的声誉- - - - - -这包括症状测试应用程序。PCR检测可以使用血液、唾液、粘液或组织样本，这使得实验室工作流程更具灵活性。PCR检测还具有更高的敏感性和特异性，这是检测我们正在讨论的高传染性疾病的两个非常重要的因素。

AM:这种组合测试的可扩展性如何?

正义与发展党:实验室自动化还可以对综合征检测的可伸缩性产生很大影响。FDA和紧急使用授权(EUA)测试，例如PKamp™呼吸道SARS-CoV-2 RT-PCR试剂盒允许实验室在工作流程基本不变的情况下扩大或缩小测试规模。由于自动化的灵活性，该检测方法可以与模块化、可扩展的提取和液体处理选项相结合，适合每天处理广泛的样品(从几百个到超过10万个)。

AM:你能告诉我们综合征检测在大流行监测和预防中的作用吗?

正义与发展党:综合征检测对于建立一个强有力的全球大流行监测系统尤其有价值。它可以帮助避免不同感染引起的相似症状可能引起的混淆，并减少医疗保健提供者和实验室的成本和资源压力。通过适当的区分，公共卫生组织将能够更好地采取适当措施，防止现有和新出现的传染性病原体的进一步传播。

Arvind Kothandaraman接受了科技网络科学作家Anna MacDonald的采访。188金宝搏备用