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COVID-19后病理

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在过去几个月里,COVID-19大流行对病理学造成了数次破坏。病例量和工作流程的变化可能会持续一段时间,一旦筛查项目恢复,以及一直推迟预约的人去看医生,癌症诊断的延迟可能会进一步增加压力。

为了更多地了解COVID-19大流行对病理学的影响,病理学的未来可能是什么样子,以及数字病理学如何帮助缓解一些挑战,我们采访了Mark Lloyd, Mark Lloyd是美国病理学研究所的创始人兼执行副总裁
Inspirata

安娜·麦克唐纳(AM): COVID-19大流行加剧或给病理学家带来了什么样的压力?

马克·劳埃德:
核心挑战涉及1)病理学家在covid前所做的工作,2)危机期间对该行业的要求变化,以及3)我们如何恢复到“新常态”的水平。在大流行之前,解剖病理学家评估组织的疾病。这场危机使选择性手术突然停止,大多数组织的病例数量下降到以前的一小部分。这些组织的病理学家要么被休假,要么被要求在家工作,由快递员递送病例,要么在适当时调到临床病理实验室,以满足对血清学检测(主要是COVID-19检测)日益增长的需求。由于许多地方的择期手术开始恢复到大流行前的水平,这种“积压”病例对能力有限的解剖病理学家将非常苛刻。这将需要延长工作时间,增加人员配备和其他措施。数字病理学帮助病理学家远程工作。它还可以提高他们的工作效率,促进病例分享,以解决积压的病例。

AM:在接下来的几个月里,病理学家在工作环境和工作流程方面预计会面临哪些变化?

ML:
许多病理学家可以继续使用数字病理学远程工作,这可以帮助他们避免与在医院相关的挑战。数字化还为他们提供了在晚上和周末签出案件的工具,以帮助他们处理积压的案件。强大的数字平台使他们的工作流程保持不变,即使他们的环境正在发生变化。在以前需要许多病理学家呆在一个房间里通过多头显微镜观察的情况下,数字化促进了社会距离,而不改变病理学家在签出具有挑战性的病例时的互动。

我:FDA于2020年4月24日发布了指导意见,以使用远程数码病理仪器。一旦疫情结束,这种监管放松会继续吗?

ML:
许多病理学思想领袖都指出,在这段放松执法的时期,病理学家在数字病理学方面取得了成功。他们认为潘多拉已经走出了她的盒子,病理学家根本不会接受这些规则的回归。监管专家认为,监管的成功放松证明,数字病理学从一开始就受到了过度监管。虽然我们需要等待CMS和FDA将如何反应,但非常清楚的是,在此期间为使用数字病理学积累的大量真实数据支持在大流行结束后继续放松对数字病理学的规定。

问:
更广泛地采用数字病理学的设想已经有一段时间了。到目前为止,是什么反对意见阻止了它的广泛使用?COVID-19大流行如何改变了人们的看法?

ML:
改变需要时间;尤其是在医学方面。医学和科学领域的用户通常是循证的。一旦用户看到某些东西可以帮助他们,他们就愿意尝试。COVID-19危机是一个强大的催化剂,它向病理学家表明,他们不需要挤在多头显微镜前。相反,他们可以远程工作,而不需要等待玻璃被送到。在新的环境下,病理学家对新技术一直处于等待状态,因为他们已经习惯了“足够好”,现在意识到数字病理学有许多优势,在这场危机和未来对他们来说是有价值的。

AM:你认为COVID-19后的病理学会是什么样子?

ML:
病理学将与全球其他医疗保健系统一起反弹。但它已经并将继续经历痛苦。数字曾经被认为是一种新奇事物。最近,它被认为是一种即将到来的技术,问题“不再是会不会出现的问题,而是什么时候出现的问题”。目前,很明显,数字病理学在一个灵活、反应灵敏的现代社会中具有很大的价值,而现代社会经常以非常基本和有影响力的方式受到挑战。COVID-19让人们关注了以前只有一小部分早期采用者知道的事情。数字化是我们的未来,我们越快实现数字化,我们就能越快受益。

Mark Lloyd接受了科技网络科学作家Anna MacDonald的采访。188金宝搏备用

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安娜·麦克唐纳
安娜·麦克唐纳
科学作家
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