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认为你知道移植吗?再想想:五最近移植替代物

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拥有先进的科学技术的飞速发展,在一分之二十世纪。反过来,这也提振我们理解细胞生理学在分子和系统性水平,增强我们的知识的人类健康和疾病。

再生医学领域以惊人的速率加快,丝毫没有放缓的迹象。科学家继续推动我们认为可能的边界,与一个特定的医学领域收获好处:移植研究。

在这里,我们回顾一些最大的“改变游戏规则”的研究移植今年发表的研究。


1。新发现的肝细胞可能意味着肝移植成为多余的

今年7月,伦敦国王学院的科学家们发表的一项研究自然通讯概述了他们的发现小说类型的细胞:肝胆的混合祖细胞(HHyP)。1尽管这些细胞形成子宫的早期发展中,研究发现,他们还坚持在小批量在成年人,他们可以成长为成人肝细胞的主要两种类型:肝细胞和cholangiocytes。

的研究团队分析了HHyPs和发现,他们像干细胞已证明能迅速修复后小鼠肝脏损伤。这种损伤可能是肝硬化,肝脏瘢痕会最终导致肝功能衰竭。

肝病可以证明非常衰弱的病人,在最严重的情况下,肝脏移植是唯一可行的治疗选择。当然,肝脏移植手术本身是一个重大的改变,其并发症的风险。捐献器官的需要也大大超过了增加的要求。
本研究如何发挥作用?塔米尔博士拉希德干细胞和再生医学中心的解释道:“第一次,我们已经发现,细胞具有真正的干细胞的特性很可能存在于人类的肝脏。反过来,这可以提供一个广泛的再生医学应用治疗肝脏疾病,包括绕过需要肝移植的可能性。”

科学家们正在致力于解开的生理机制,多能干细胞转化为HHyPs以便他们能被移植入患者。“我们也将努力看看能不能重新编程HHyPs体内使用传统药物药物修复病变的肝脏细胞或器官移植,”拉希德总结道。


2。再生受损严重的肺移植  


患者终末期肺病,唯一的挽救生命的治疗目前是肺移植。然而,病人需要供体肺的数量大大超过了可用的捐献器官的数量。

目前,80%的供体肺是很严重,但拒绝潜在可逆的损伤。移植在1960年代以来,临床医生和科学家们一直在试图解决关键的捐献器官的短缺。

今年5月,哥伦比亚工程和多学科小组从范德比尔特大学发表的一项研究自然通讯第一时期却在肺部严重受损的临床相关的模型可以再生,以满足移植标准。2

在先前的研究团队,他们展示了一种交叉循环平台维护的可行性和功能供体肺36小时。然而,在新的研究中,科学家们能够使用他们的高级工程师们的支持系统,外科医生,位肺脏,病理学家完全恢复肺的功能因缺血,使它们适合移植。

“七年来,我们努力开发新技术的维护和恢复捐献器官。本文代表一个顶点的肺部生物工程的基本和转化研究聚合成一个系统恢复能力严重受损的肺部。我们现在有团队和技术给病人带来这一研究,让更多的可用于移植,供体肺”Gordana Vunjak-Novakovic说,该研究。


3所示。 伟哥如何变换骨髓移植


每年有超过25000的造血干细胞移植(HSCTs)执行治疗治疗条件如淋巴瘤、白血病、人、骨髓增生异常和骨髓增生综合征。

肝星状细胞具有自我更新能力和分化成成熟的血血统。他们移植治疗上述症状包括用健康细胞取代正常的造血干细胞。目前,持续多日的注射的药理代理人粒细胞集落刺激因子,或g - csf,用于鼓励干细胞从骨髓动员到血液中。这种方法受到不利影响,如疲劳、骨的疼痛和恶心程度比较轻,因此不适合某些病人。

本月早些时候,一项新的研究发表在卡米拉Forsberg实验室干细胞的报道探索伟哥是否可能是一个可行的选择HSCT帮助克服干细胞迁移的问题。3血管舒张,伟哥最初是开发治疗患有高血压、心脏病、血管疾病有关。

在老鼠的一项研究中,科学家们发现,三天的口腔伟哥,当加上一个注入Plerixafor,导致了控制老鼠的肝星状细胞相比增加8.4倍。

干细胞移植到受体小鼠,科学家发现,Plerixafor和伟哥导致的长期移植功能,多功能造血干细胞自我更新。因此,该研究的结果表明,这种方法可能是一个合适的选择HSCT患者。

“鉴于这两种药物被FDA批准,他们在人类志愿者可以相对迅速地测试,“Forsberg说,干细胞生物学家加州大学圣克鲁斯。如果在人类临床研究证明安全有效,“临床医生可以考虑这些发现患者在选择治疗策略和志愿捐献者的造血细胞移植疗法”。


4所示。大脑移植干细胞在小鼠生存没有抗排斥药物


罕见但严重的遗传疾病,髓鞘,涂层保护神经元在神经传递和艾滋病,不正确形式,影响1每100000个在美国出生的孩子中

能够健康的细胞移植到大脑的成功不需要抗排斥药物将着重推进疗法在这个领域。

抗排斥药物需要由于哺乳动物免疫系统的快速检测和直接攻击的“非我”组织,如移植细胞。同时有效的在某些情况下,抗排斥药物并不具体,因此广泛抑制免疫系统,使患者容易感染和其他副作用。

今年9月,约翰霍普金斯大学的医学研究人员发表的一项研究大脑他们开发了一种新颖的方式成功地移植某些保护大脑细胞不需要终身抗排斥药物。4阻止免疫系统的“走”信号,研究人员使用两个抗体:CTLA4-Ig anti-CD154,阻止T细胞攻击的时候遇到一个外国粒子。这种抗体的结合已经探索了以前在实体器官移植动物,但没有检测细胞移植修复大脑的髓磷脂。

科学家小组,由彼得亚雷查克,注入老鼠的大脑保护产生髓鞘的神经胶质细胞。这些细胞被转基因发光这样研究人员就能想象它们。神经胶质细胞被移植到老鼠的三种类型:转基因小鼠不形式创建髓鞘的神经胶质细胞,正常老鼠和老鼠繁殖无法免疫反应。抗体被用于阻止免疫反应为六天。
查克和他的团队发现,移植细胞能够茁壮成长并承担保护大脑神经元的正常生理功能,没有抗排斥药物。

科学家们所做的,不过,请注意,这些结果是初步的。他们希望在未来他们可以把他们的发现与研究探索大脑细胞交付方法帮助修复大脑在全球范围内。

5。足细胞移植能减轻截肢者的树桩受伤吗?

假肢提供截肢者有机会体验一定程度的灵活性和独立性。然而,75%的prosthetic-wearing截肢者经验等问题皮肤的眼泪,水泡、溃疡。

“很多截肢者使用假肢试图效仿的自由运动和独立健全的人。假肢手,例如,可以让截肢者挑选对象,假腿可以帮助他们走了。出于这个原因,假肢是无价的,但他们也充满了问题,”克莱尔·希金斯博士说,帝国的生物工程部门。

在本月发表的一项研究在科学进步,希金斯和他的同事们希望重新设计树桩的皮肤变得耐摩擦,使它更厚,更善于轴承重量和机械力。5他们的方法是使用计算模型来分析唯一在足底皮肤,皮肤表面footd——看看常规皮肤的压力下就会有不同的行为。他们发现唯一的皮肤的最外层,称为角质层,帮助保护皮肤免受眼泪和水泡,和比其他类型的皮肤厚得多。

“我们发现,厚的皮肤没有保护唯一的皮肤溃疡。相反,我们发现,保护唯一的皮肤溃疡的最大因素是强有力的结构蛋白,称为角蛋白和胶原蛋白,排列。我们发现表皮,再往下一层角质层,包含更多的角蛋白,以及不同类型的角蛋白,比其他的皮肤,唯一帮助皮肤抵抗破坏”希金斯说。

科学家们现在知道树桩皮肤需要更厚的胶原纤维,厚的胶原蛋白和不同类型的角蛋白作为唯一的皮肤表现。他们接下来要解决如何创建。“这在逻辑上是一个巨大的挑战转化为病人,但科学我们已经定义几个潜在的途径,我们希望将富有成效的,主要的是将遗传物质整合到树桩皮肤厚,帮助其成长,并使用唯一skin-inspired皮肤移植,”希金斯总结道。

引用:

1。西格尔et al . 2019。单细胞分析人类胎儿肝capturesthe转录的肝胆的hybridprogenitors。自然通讯。DOI: https://doi.org/10.1038/s41467 - 019 - 11266 - x。

2。Guenthart B。,et al。(2019)。恢复受损严重的肺部介入交叉循环使用一个平台。自然通讯。DOI: https://doi.org/10.1038/s41467 - 019 - 09908 - 1。

3所示。Smith-Berdan et al。(2019)伟哥可以高效,单日造血干细胞动员。干细胞的报道。DOI: http://dx.doi.org/10.1016/j.stemcr.2019.09.004。

4所示。参考:李et al . 2019。诱导免疫耐受,myelinogenic glial-restricted祖异体移植。大脑。https://doi.org/10.1093/brain/awz275。

5。博伊尔et al . (2019)。形态和组合中扮演独特的和补充的角色足底皮肤机械负载的宽容。科学的进步。DOI: https://doi.org/10.1126/sciadv.aay0244。
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莫莉坎贝尔
莫莉坎贝尔
高级科学作家
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