十秒的视频预测血液癌症复发
在范德比尔特大学医学中心的一项研究,十秒的视频皮肤白血细胞运动的微脉管系统大大提高了预测的干细胞和骨髓移植患者会复发的血液癌症。
在典型的免疫反应,白细胞与血管内壁,沿着它们像滚保龄球球之前坚持它们,然后通过他们去网站退出的炎症。
移植患者的白细胞被录影依从性水平和更大的大沿血管壁三倍多有癌症复发或死亡,相比正常的依从性和滚动的水平。
斯塔克发现,比建立预测模型的血液癌症复发和死亡,据报道3月26日JAMA皮肤病同一天,在波士顿美国皮肤病学会的年度会议。
在之前的研究中涉及的显微镜和移植物抗宿主病,研究人员发现了一个更高的白血球活动之间的联系和癌症复发。
“当我们能够把我们的焦点这一活动,仔细测量它在这个新的研究中,我们发现该协会确实引人注目,“印加Saknite说,博士,伴随皮肤病学助理教授,他在波士顿给表示。Saknite领导了这项研究Eric Tkaczyk皮肤科助理教授,医学博士,生物医学工程,主任范德比尔特皮肤科临床转化研究和员工在纳什维尔VA医学中心皮肤科医生。
根据他们的报告,使用videomicroscopy动物视图的临床价值白细胞活动患者血管直到现在一直是未知的。
“我们的研究提出了一个新的应用程序的前景的所谓诊断光学切片,“Tkaczyk说,“用特殊的共焦显微镜带到干细胞和骨髓移植患者非侵入性检查他们的皮肤在床边。虽然这是一个试点研究的50岁以上的患者,会出现强烈的指向潜在临床应用对改善病人的评估和管理。病人发现高危复发可能,例如,更容易被临床试验。”
不同于自体移植,病人是他或她自己的捐赠,同种异体移植使用干细胞或骨髓从兄弟姐妹或其他捐赠匹配尽可能病人。与同种异体移植,免疫抑制剂药物常用于预防移植物抗宿主病。
56血液癌症患者接受同种异体移植,该团队使用共焦videomicroscopy记录白细胞活动后皮肤的微脉管系统在34 58天移植。与临床有意义的阈值被选中为高和低利率的坚持或滚动,或艺人,白细胞的微脉管系统,研究小组分为35参与者(62%)较低的艺人和21(38%)高的艺人。
参与者通过审查之后的电子健康记录的中值移植后15个月,在此期间13复发,14日死亡。13复发,九高艺人,八,九复发发生在四个月的成像。
A&R大大超过预测模型建立的骨髓移植后肿瘤复发或死亡,称为精制疾病风险指数,这样两个模型相结合时,艺人占了超过80%的复发和死亡的预后信息。
参考:Saknite Patrinely JR,我赵Z, et al .白细胞粘附和滚动协会与患者皮肤结果使用非侵入性反射共焦videomicroscopy造血细胞移植后。JAMA北京医学。2022年。doi:10.1001 / jamadermatol.2022.0924
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