血液测试能预测早期肺癌的预后

肿瘤细胞从血液测试可以获得预测早期肺癌患者将如何表现,来自密歇根大学的研究小组已经证明。

此信息可用于确定哪些病人最有可能受益于额外的治疗方法来阻止癌症扩散到身体的其他部位。

与新的单细胞分析服务密歇根大学综合癌症中心的研究人员进行必要的技术更广泛地在大学系统。他们希望这些“液体活检”将在未来5年内提供给病人。

循环肿瘤细胞,只有十亿分之一的细胞在血液中,在很大程度上尚未开发的信息来源的肿瘤,但是新方法是将其诊断价值接近病人护理。

Sunitha Nagrath,密歇根大学化学工程教授设计的设备可以捕捉这些罕见的细胞,领导一个团队包括肿瘤学家和医生探讨癌细胞逃避通过人体血液中的肿瘤和旅游。这就是转移,或卫星肿瘤在身体的其他地方,被认为形式。

“肿瘤不断脱落细胞,即使他们是工业的教会了我们一件事情,“Nagrath说。“虽然我们定义肿瘤的早期阶段,他们已经传播细胞在体内。”

早期肺癌患者的肿瘤可能只测量直径几毫米,通常采用手术切除肿瘤,但研究结果表明,这可能还不够。少数的患者肿瘤脱落成百上千的肿瘤细胞进入肺。

“即使你移除肿瘤,你留下这些成百上千的细胞,“Nagrath说。“如果你知道这个病人走出诊所会复发后不到一年,因为这些细胞,为什么我们不现在对待他们吗?”

相对比较小的样本的36例,团队无法确切地说,一个积极脱落在一年内将导致肿瘤转移,但Nagrath探索肿瘤细胞从血液的预测能力。特别是,研究表明两个或两个以上的肿瘤细胞集群显示更短的生存时间。六个九的癌症患者返回2 - 26个月的随访中循环肿瘤细胞出现在集群。

“最终,这种方法会帮助我们寻找和找到潜在的标记转移扩散或癌症检测,“Rishindra Reddy说,密歇根大学的副教授手术协调血液样本和设计研究与Nagrath Nithya Ramnath,医学肿瘤学副教授密歇根大学医学院。

帮派的细胞

基因分析证实,集群显示更高的积极特征的表达。他们更好地移动,躲避免疫系统,招聘血液细胞,帮助他们和抵抗治疗。换句话说,集群肿瘤细胞更适合癌症扩散到遥远的地方。

”这些都是肿瘤恶化的司机和阻力,他们更重要的目标治疗,“Nagrath说。

收集的数据支撑这些发现,之前、期间和之后球队的血样肿瘤切除手术。在每个阶段,外科医生收集血液的静脉在病人的手臂,远离肿瘤。早期手术,干扰肿瘤之前,外科医生也吸引了血液从肺部静脉排水的肿瘤,肿瘤细胞在哪里将更为集中。

他们颗Vasudha Murlidhar,然后Nagrath实验室的博士生,显示通过分析所有的样品使用自己设计的微流控芯片。而肿瘤细胞从手臂中值数约每3毫升,1.3是7.5每3毫升的血液从肺部。病人的肺部的血液样本中发现成百上千的肿瘤细胞,数量急剧下降的时候细胞达到静脉在手臂上。

它不能被解释为单纯的稀释。研究人员假设,更大的集群越来越陷入capillaries-potentially的开始一个新的肿瘤或者,这些细胞在血液中不能生存。

对监测癌症与血液测试

Nagrath迫不及待地看到液体活检开始在密歇根大学的患者带来好处。这项研究表明已经捕获肿瘤细胞从血液中可以显示哪些患者最需要进行第二次治疗,如化疗,后去细胞在体内已经分散。它还可以帮助医生选择药物,将更好地利用这些积极的细胞的弱点。

Nagrath推进技术在密歇根大学癌症中心内的那段新服务部门。新的单细胞分析的核心将使用许多不同的孤立肿瘤细胞从血液微流控芯片,由Nagrath集团等。

埃文·凯勒教授在医学院泌尿外科,将导致细胞分析技术。这一努力将主要帮助癌症研究人员更好地理解这种疾病,但Nagrath希望不久液体活检在密西根州医学常规病人护理。

“用一个简单的抽血,我们可以告诉的动态疾病在治疗期间和治疗后,密切监视它。如果有什么东西出现在CT扫描,它可能已经太晚了,”Nagrath说。

的微流控芯片分离癌细胞Lurie密歇根大学的纳米加工设备生产。获取细胞分析的帮助下显微镜和图像分析实验室和癌症中心的DNA测序密歇根大学的核心。这项研究是由美国国立卫生研究院的主任的新创新者奖,密歇根大学莱夫科夫斯基奖学金和密歇根大学雷克汉姆国际学生奖学金。

Vasudha现在博士后学者在加州大学的生物医学工程,戴维斯。

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参考:

Murlidhar, V。Reddy, r . M。、Fouladdel年代。赵,L。石川,m K。、Grabauskiene年代。,。Nagrath,美国(2017年)。预后不良由静脉循环肿瘤细胞在早期肺癌集群。癌症研究。doi: 10.1158 / 0008 - 5472. - 16 - 2072