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一种新的方法来检测当我们失去知觉

一个人连接到监视器持有手测功器。
这个图的研究论文描述了测功器设备,病人会挤压表示响应。信贷:董事长基督教Guay

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意识的研究经常遇到的一个常见难题理科很难测量没有影响系统的测量系统。研究人员评估意识,例如志愿者接受麻醉,通常使用口头指令对象是否仍然可以回应,但这听起来可能保持清醒的时间或早于正常叫醒他们。一项新的研究不仅验证一种方法来评估意识没有外部刺激,还发现,它可能会更精确。


“我们想要测量当人们过渡从有意识到无意识,反之亦然,但只要你问某人做某一件事,这是经典的评估方式,你现在影响和破坏过程,“董事长基督教Guay说,该研究的第一作者英国麻醉学杂志》上。Guay是神经科学研究的合作者Picower研究所统计研究实验室在麻省理工学院学习与记忆,麻醉师和急救护理研究员马萨诸塞州总医院(MGH)。“我们认为有意识的状态转换是有趣的,因为他们是非常活跃的大脑,但神经机制调解这些转变并不完全了解,部分原因是我们如何评估转变。”

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董事长此外,Guay是与同事合作的一部分,在圣路易斯华盛顿大学的前同事测试的方法是否闭环声刺激能增强dexmedetomidine-mediated镇静的效果。也因为这个原因,他们需要一种方法评估意识,不需要听起来可能混淆的结果。


所以研究小组发现一个不同的,很少使用的方法第一次描述了2014年由睡眠研究人员。输液开始前,他们指示14志愿者挤力传感器与他们的手时吸入和呼出时释放它。然后该药物开始流动。当受试者停止执行“breathe-squeeze任务”,他们被认为失去了响应能力和剂量逐渐减少后恢复时,他们被认为有恢复了响应能力。重要的是,在最初的指令从研究者没有持续的外部刺激。内部任务提示。


一直以来,研究者记录受试者的脑节奏使用64在头皮电极。他们观察到的模式的dexmedetomidine效果实例下降~ 10赫兹“阿尔法”节奏在枕骨区域后,慢得多的“三角洲”波人失去响应,然后逆转,当他们醒来。因为他们的方法,他们没有看到工件的听觉刺激,打乱了这些模式之前的研究使用声音来衡量意识在人们接受相同的麻醉。此外,估计药物浓度在两项研究表明,大脑中的breathe-squeeze方法检测到失去响应在低浓度的药物比声波刺激方法,建议更敏感。


”这种方法评估损失和恢复意识的消除了传统的重要混淆通常使用外部的刺激,”研究文章的第二作者金刚砂n .布朗爱德华•胡德近代医学工程和计算神经科学的教授Picower麻省理工学院以及麻醉师在MGH和沃伦·m·Zapol哈佛医学院麻醉学教授。“我们渴望应用技术在研究其他麻醉剂。”


麻省理工学院和MGH,布朗正在引领一个新的倡议,大脑兴奋状态控制创新中心(BASCIC),更好地统一麻醉学和大脑的神经科学研究的激励系统,这样他们就可以每个相互通知并改善,并生成新临床创新。Guay,他是一个成员的努力,指出,当研究人员实现更好的理解从意识过渡到无意识,他们可以帮助治疗失眠更好,如果他们更好地理解清醒的过程可以提高昏迷逆转的机会。改善的方法评估意识转变是这些努力的关键。


参考:Guay CS,高D,古普塔G, et al . Breathe-squeeze:药效学stimulus-free行为范式镇静期间跟踪意识状态。英国人J麻醉。2023,130 (5):557 - 566。doi:10.1016 / j.bja.2023.01.021


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