添加免疫疗法促进儿科癌症生存

管理一个新形式的免疫疗法对儿童神经母细胞瘤,神经系统癌症,那些还活着的比例增加,两年后无疾病进展。比例从46%上升为儿童接受标准治疗的66%为儿童接受免疫疗法+标准疗法,根据这项研究在9月30日,2010年,新英格兰医学杂志》上。

随机III期临床试验的协调是儿童肿瘤协会(齿轮),一个国家的研究人员在美国国家癌症研究所(NCI)的支持下,美国国立卫生研究院的一部分。

先前建立的标准治疗神经母细胞瘤使用高剂量的化疗摧毁尽可能多的癌细胞。但这种形式的化疗(myleoablative疗法)也破坏了一些正常的造血细胞,所以它是紧随其后的是回馈以前收集的造血细胞恢复免疫系统功能和血液细胞的形成。

患者应对这种疗法会考虑到药物异维甲酸进一步治疗任何剩余的癌细胞。异维甲酸衍生物的维生素a,也用于治疗严重的痤疮。此外,它被发现,防止神经母细胞瘤细胞的增殖。超过一半的患者高危神经母细胞瘤治疗以这种方式屈服于疾病。研究人员正在寻找更有效的治疗方法。

癌症治疗的新方法是免疫疗法,在这个实例中使用一个叫做ch14.18抗体目标肿瘤细胞表面的一种物质叫做阻止GD2。神经母细胞瘤等肿瘤表达的阻止GD2但也出现在一些正常的神经细胞。早期的研究证明的安全性和活动ch14.18时考虑到与其他药物,促进免疫系统。这些药物包括因素刺激白细胞增长和激素增加的数量和活动某些类型的免疫细胞。

在这项研究中,226名高危神经母细胞瘤患儿对治疗骨髓被随机分配接受标准治疗(异维甲酸),或异维甲酸,ch14.18,免疫系统增强药物。中位数时间这些病人随访研究中大约是两年。虽然原计划已经比较结果三年之后,研究了早期由于强烈的积极成果,允许那些在标准治疗转向ch14.18免疫疗法,如果他们希望。

“三期临床试验结果建立ch14.18免疫疗法作为一种新的标准治疗高危神经母细胞瘤患儿,”爱丽丝说,医学博士博士,加州大学圣地亚哥分校和研究的临床试验。

毒性,包括疼痛、低血压、毛细管泄漏(泄漏从毛细血管的血液循环系统周围组织),和过敏反应,遇到与免疫疗法治疗相比,速度大大超过那些刚收到的标准治疗。然而,免疫治疗组的副作用是暂时的,主要解决在治疗停止。

因为没有制药公司ch14.18 III期试验开始时,NCI的代理,提供齿轮制造的临床试验。NCI继续制造ch14.18和使它可以通过持续的儿童肿瘤协会高危神经母细胞瘤患儿的临床试验。“这些制造业活动说明研究所致力于开发新的治疗罕见的癌症患者来说,治疗不可能开发的行业,”詹姆斯·h·朵罗修说,医学博士主任NCI癌症治疗和诊断的部门。

NCI已经确认制药合作伙伴,联合疗法Corp .)、银泉,最终将接管负责制造ch14.18并将负责获得美国食品和药物管理局批准ch14.18治疗高危神经母细胞瘤。的进一步发展ch14.18联合疗法是打着与国家合作研发协议。

“尽管ch14.18 III期试验的非凡成功,还有许多工作需要做。我们需要确定更有效和更少的有毒的方式使用ch14.18以及开发新的治疗方法来帮助孩子们目前没有治愈的疗法,”马尔科姆。史密斯说,医学博士博士,首席副分支,儿科临床调查分支,NCI。