对于某些AML患者积极治疗最好

一项新的研究表明,急性白血病患者癌细胞显示基因变化通常预测疾病缓解后的迅速恢复可能保持更长时间的无病时给予积极治疗。

研究结果适用于患有急性髓系白血病(AML)的癌细胞有普通染色体和一个名为MLL-PTD的基因突变。

通常,这些AML患者反应不佳与年长的标准疗法,治疗后通常在一年内复发。AML患者与正常染色体缺失突变,另一方面,四个在10治愈。

新的研究表明治疗患者的突变等积极治疗缓解的自体干细胞移植时可能会大大延长无病生存。

自体移植使用干细胞来自患者自己的血液。

这项研究是由调查人员在俄亥俄州立大学综合癌症中心。这是一个更大的研究的一部分由癌症和白血病B组(CALGB),临床肿瘤学家组成的合作组织从学术医疗中心和全国的社区医院。

这项研究结果发表在最近一期《华尔街日报》血。

“我们的数据是第一个表明AML患者普通染色体以及这种突变做积极治疗时患者没有突变,”首席研究员克拉拉·d·布卢姆菲尔德博士说,内科和AML国际知名专家教授。

大约13400个新例AML预计,今年,大约有一半将肿瘤细胞与染色体显示独特的损害。破坏的本质有助于医生确定病人的治疗和估计病人的预后。

剩下的AML病例与普通癌细胞染色体。这些细胞缺乏微观染色体损伤,指导治疗。

然而在1994年,一个研究小组,其中包括布卢姆菲尔德发现了MLL-PTD突变在这些病人。它是第一个临床有用的标记与普通染色体识别在AML的情况下,它被发现预测短期缓解和治疗反应差。大约8%的AML患者普通染色体突变。

“8到10年前的研究表明,近100%的患者复发和死亡两年之内,”第一作者苏珊·p·惠特曼说,俄亥俄州立大学的科学家的综合癌症中心。

本回顾性研究着手学习积极疗法是否提供通过两个CALGB突变患者临床试验的好处。评估238人年龄在18岁到59岁AML和普通染色体。其中,24例(10%)有MLL-PTD突变。

所有患者接受最初的积极的化疗方案(即。诱导治疗)诱导缓解。那些达到缓解(即收到进一步积极治疗。整合疗法),通常是自体干细胞移植,接受化疗。

24例的突变,22日有一个完整的缓解。其中,13 1.4年内复发,但9(41%)处于缓解期研究结束后,无病周期从两个近八年。

“我们相信,积极整合疗法的使用可能是导致这些患者的早期复发的数量减少,”布卢姆菲尔德说。“我们仍然必须做更大规模的研究来证实这些发现,为了更好地理解这种疾病和开发治疗靶向疗法”。