α脑波预测术后疼痛
病人手术后最有可能遭受严重的疼痛可以可靠地确定使用开发伯明翰大学的一项新技术。
这项技术可以让临床医生计划额外预防止痛药对脆弱的病人在手术过程中。这可能意味着病人复苏期间可能会经历更少的急性疼痛,也不太可能继续遭受慢性症状。
今天公布的试点研究,(日期)英国麻醉学杂志一组研究人员展示了脑电图(EEG)可以用来测量大脑活动的病人进行胸部手术,或开胸。
手术前,团队测量病人的α波,大脑信号振荡8至14赫兹。然后,超过72小时手术后,病人被要求的分数从1 - 10疼痛量表。研究人员能够展示一个清晰的病人的α波之间的联系和他们对疼痛的反应。特别是,他们发现α波振荡9赫兹以下的人更容易受到剧烈的疼痛对象。
阿里博士Mazaheri,伯明翰大学的人类大脑中心的健康和心理学院,是这项研究的资深作者。他说:“在痛苦的经历是复杂的和主观的,但是很明显,这些α波是如何严重的可靠指标个体将体验痛苦。为临床医生提供了一个真正有价值的生物标志物,它们可以用来防止疼痛成为一个问题,而不是治疗后,已成为一个严重的,和潜在的长期问题。”
这项研究是由萨曼莎·米勒德,在人类大脑健康中心,与大学的研究人员合作研究所的炎症和老化,伯明翰大学医院NHS信托基金会。它涉及16个病人接受手术治疗肺癌。
α波测量术前能够预测,准确率达到了100%,手术后患者报告疼痛分数7/10或更高。
这项工作延伸发现长期合作Mazaheri和大卫Seminowicz博士(西方大学、加拿大)的安德鲁•福曼博士领导的工作(马里兰大学巴尔的摩)拥堵的显示是一个可靠的预测疼痛敏感性跨多个疼痛模型和时间尺度(Furman 2018、2019、2020、2021)。这项新研究增添了一件至关重要的文学:第一验证疼痛敏感性的生物标志物在临床人口。
虽然需要更多的工作来确定的确切性质α波和痛苦之间的联系,研究小组认为这是有关特定通路在大脑中已知的继电器感官信息从丘脑-大脑的感官信息的中心。部分由于α波是由丘脑,团队认为他们的频率直接反映信号通路之间的平衡,疼痛和那些抑制它。
风扇Gao-Smith教授在麻醉、急救护理和疼痛在伯明翰大学的研究所的炎症和老龄化和这项研究的合作者,他说:“α波非常具体和准确的。使用这种技术我们可以真正的疼痛管理的进步,不仅在手术,但在其他治疗如化疗,使临床医生和患者都能够做出更明智的选择。”
先生,先生还在大学研究所的炎症和老龄化和伊丽莎白女王医院,伯明翰大学医院NHS信托基金会,是一个学术顾问胸的外科医生和研究报告合著者。他说:“慢性疼痛是相对常见的患者手术后严重急性疼痛。目前的指南建议抗抑郁药和接受治疗的人在这个位置。如果我们限制直接手术后急性疼痛期间,有一个真正的机会他们不会继续发展慢性症状。”
种子资金支持的研究从实验癌症医学中心。在它的下一个阶段,团队希望测试技术在一个更大的患者群和继续学习α波之间的联系和大脑如何处理疼痛。
相关工作,使治疗,伯明翰大学和马里兰大学巴尔的摩,正利用这个知识产权开发数字治疗减轻疼痛敏感性和缓解慢性疼痛。通过创建一种可以测量的装置和修改疼痛的敏感性,使旨在扩大家庭慢性疼痛管理的选项。
参考:米勒德SK, Furman AJ,克尔,et al .预测肺癌患者术后疼痛使用术前α频率峰值。英国麻醉学杂志。2022;0 (0)。doi:10.1016 / j.bja.2022.03.006
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