Blood-based生物标志物可以帮助预测三阴性乳腺癌复发

印第安纳大学医学院的研究人员米兰多维奇博士和布莱恩·施耐德,医学博士发现,循环肿瘤DNA的存在(ctDNA)和循环肿瘤细胞(ctc)等离子体之前接受过化疗的妇女血液的手术治疗的第一阶段,2或3三阴性乳腺癌复发的关键指标预测和无病生存。他们的发现发表在国际知名期刊上发表过,JAMA肿瘤学允许世界各地的分层的患者在临床试验中,他们发现之前不存在的。

“这些发现维拉布拉德利基金会的乳腺癌研究中心位于IU医学院,使科学依据预测复发和无病生存,这都是重要的问题的女性生活在持续的恐惧疾病恢复,”杰伊·l·赫斯说,医学博士,博士MHSA和IU医学院的院长。“发现反映我们悠久的历史作为领导者在基因组学、生物信息学和医学创新”。

具体而言,多维奇和施耐德,也研究IU梅尔文和布伦西蒙综合癌症中心,从山地人之癌症研究网络的同事一起,分析了等离子体的血液样本196名女性,作为预先计划的二次分析的一部分女性参与临床研究bre12 - 158。这是迄今为止最大的已知数据集的患者。

他们发现ctDNA明显与贫穷相关的检测结果在三个重要措施对病人:遥远的无病生存,无病生存期和总生存期。当ctDNA的存在加上ctc的存在,结果更糟。

*在两年对象和化疗,遥远的妇女无病生存率的存在ctDNA血液中为56%,与81%的女性相比没有ctDNA。

* ctDNA和ctc的存在患者两年遥远的无病生存的可能性有52%和89%的人都是负面标记。

大约有三分之一的患者将达到缓解三阴性乳腺癌,手术和化疗。然而,三分之二将残留病,让他们在高复发的风险。这些发现将坚持研究的重点,将分层三阴性乳腺癌的女性基于ctDNA阳性和分配他们匹配靶向治疗病人的基因组测序。这项研究是帮助发现个性化治疗高危患者复发和为谁没有治疗目前存在。坚持研究的更多信息将在未来几个月提供。

“三阴性乳腺癌的诊断是非常可怕的病人。发现和利用循环肿瘤DNA和循环肿瘤细胞更好地预测复发,Drs。Schneider和多维奇,提供了一个巨大的一步向更多的确定性治疗决策,”玛丽说卢•史密斯研究宣传网络的创始人之一。“这重大的科技进步将帮助个性化治疗那些仍残留病作斗争。”

“既然发现这些发现诊断为三阴性乳腺癌的女性,我们已经了解到其他应用这种分层的患者根据ctDNA ctc其他癌症,包括乳腺癌和结肠癌,”拉说。

迈出的重要一步。“这是一个治疗三阴乳腺癌的女性,谁没有科学证据指向——直到现在,治疗他们的疾病,”施奈德说。“我们将使用这些发现和继续,直到我们找到一种有效的治疗为每个单独的女人。这项工作不仅需要找到最好的方法杀死癌细胞,但副作用降到最低。”

作为进一步证明这些发现的意义,拉多维奇提出了初步调查结果作为口服的一部分,全体会议12月13日,2019年,在圣安东尼奥乳腺癌研讨会上,最具影响力的收集乳腺癌研究人员和医生。

参考:拉多维奇,M。江,G。汉考克,b。Chitambar C。南达,R。Falkson C。,。施耐德,b p (2020)。流通协会新辅助化疗后肿瘤DNA和循环肿瘤细胞与三阴性乳腺癌患者的复发。JAMA肿瘤学。doi: 10.1001 / jamaoncol.2020.2295

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