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血液测试可以准确监测的多发性骨髓瘤患者

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新方法使它更容易跟随多发性骨髓瘤的进展,一种血液癌症。一滴血,可以非常准确地显示癌细胞的数量是否在一个病人的骨髓正在增加。随着时间的推移,这血液测试可能会替换当前骨髓穿刺。

内梅亨大学医学中心的研究者,与伊拉斯谟MC合作,采取了一个重要的一步实施这一新的诊断,发表的一项研究临床化学。多发性骨髓瘤是一种严重的血液癌症。荷兰每年,大约有1000人被诊断为这种疾病。改进的治疗已成为可能使疾病长期控制越来越多的病人。在一些病人甚至会太好了,以至于没有疾病可以测量血液中。

然而,这并不意味着恶性细胞都消失了。这些病人通常达到一种微小残留病的状态。目前是这种情况是否测量通过骨髓穿刺。这是一个不愉快的过程对患者。此外,测试不够敏感。医学免疫学家和最后作者汉斯·雅各布斯:“几乎每个地方都能找到这种疾病的骨髓,但在某些领域你有比其他领域的癌细胞。如果取活检在癌症细胞较少的地方,测试结果不准确地反映了实际情况。”

这就是为什么有临床需要一个好的、可靠的选择。这是汉斯·雅各布斯博士生Pieter Langerhorst伊拉斯谟MC和他的同事发现在一个血液测试使用质谱。这个测试可以测量独特的分子,来自癌症细胞,血液中。这些分子揭示癌症细胞的存在只是一滴血。这允许您看到很快如果体内肿瘤细胞的数量,或疾病活动,正在增加。治疗(例如,药物治疗或化疗)必要时可以更快地开始。

多发性骨髓瘤:细胞分裂中的错误


多发性骨髓瘤是一种不受控制的恶性白细胞(浆细胞)在骨髓中。健康的浆细胞产生抗体,保护我们免受感染和细菌。在多发性骨髓瘤患者,与细胞分裂出现错误,导致恶性骨髓浆细胞的增殖。这些肿瘤细胞异常的抗体,也称为m蛋白,然后最终在血液里。

患者的唯一条形码

每个m蛋白包含一个地区独特的癌细胞和病人。这种独特的“条形码”区分健康的癌症细胞产生的抗体的。KWF部分研究成为可能,表明这种条形码可以衡量疾病活动敏感1000倍比我们习惯于目前的血液测试。在当前的研究中,科学家们调查了每个病人的条形码是否适合与质谱测量。

Pieter Langerhorst:“我们能够使用的国际数据库超过600多发性骨髓瘤患者。在所有的病人,我们能够找到一个合适的特定的条形码,使我们的新的血液试验适用于每个病人。这超出我们的预期。与这项研究中,我们正在采取的重要一步个性化诊断多发性骨髓瘤患者。在未来几年,我们要做更多的研究,希望可以使用这种方法在诊所。”

参考:Langerhorst P, Brinkman AB, VanDuijn MM, et al . Clonotypic重新安排免疫球蛋白基因的特性产生个性化的生物标志物在多发性骨髓瘤微小残留病监测。中国化学。2021年。doi: 10.1093 / clinchem / hvab017

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