血液测试可以帮助评估肺动脉高血压的严重程度
美国国立卫生研究院的研究人员已经发现一种新的血液检测可以用来轻松地评估肺动脉高血压患者的疾病严重程度(多环芳烃)和预测生存能力。多环芳烃是一种罕见的、威胁生命的条件,原因不明原因的高血压在肺部。在早期临床研究中,研究人员发现测试显著改进常规测试,其中一些使用侵入性工具。
这项新的血液试验措施由受损细胞DNA片段脱落。研究人员发现,这些片段,通过DNA,升高血液中多环芳烃和增加患者疾病的严重性。如果未来的研究证实这项发现,这首开先河的PAH患者血液测试可以让医生更快地进行干预,以防止或延缓疾病的进展,可能拯救生命。游离DNA是一个相对较新的分析技术,是生长在其潜在的医疗用途,包括心脏和肺移植排斥反应的早期发现和早期发现癌症。
这项研究是由美国国家心、肺、血液研究所(NHLBI)和美国国立卫生研究院临床中心,这两个国家卫生研究院的一部分。
多环芳烃是一种罕见的肺动脉高压,可以导致呼吸困难,胸部疼痛和疲劳。这种疾病的确切原因尚不清楚,估计影响不到50000人在美国,根据美国国立卫生研究院的遗传和罕见病信息中心。它的特点是逐步缩小,肺小动脉的阻塞肺部,右侧心脏的压力,最终死于心力衰竭。肺的损害严重的病例需要肺移植。PAH患者死亡率高,主要影响妇女状况。尽管治疗的进步,目前无法治愈。
当前测试用于监控PAH严重依赖于建立风险预测分数根据临床症状和侵入性导管测量的使用在肺部的压力。医生有时使用超声心动图,或心脏成像,测量压力的心的间接测量肺压力,但这些测试往往缺乏可靠性和灵敏度。
“研究人员一直在积极寻找小说、侵害方法评估PAH严重,疾病进展,和对治疗的反应超过十年之久。这些游离DNA分析代表进展这一目标,”医学博士研究的共同作者迈克尔·a·所罗门说,mba是NHLBI心血管分支的一部分,美国国立卫生研究院主任肺动脉高血压临床中心部分。
肖恩·Agbor-Enoh医学博士博士研究的合著者的NHLBI应用精密的实验室的组学,同意了。“你这里我们提出一次性测试收集病人的一小瓶血,用它来预测生存。我们非常鼓励的早期结果。”
在当前的研究中,研究小组分析了游离DNA从209名成人患者的血液样本,主要女性,诊断出患有多环芳烃两家美国大型医疗中心。研究者比较了结果从对照组的游离DNA测量48名健康志愿者没有多环芳烃在美国国立卫生研究院临床中心。
他们发现游离DNA PAH患者升高,也发现游离DNA浓度增加与疾病的严重程度成比例。最高水平的患者无细胞DNA有3.8倍的死亡风险或需要肺移植的最低水平相比无细胞的DNA,研究人员说。
游离DNA样本的进一步分析显示,多种组织类型,包括心脏、血管、脂肪组织和血液中炎性细胞循环——受到多环芳烃的影响。新的血液测试将允许研究人员更好地定位特定组织参与PAH的疾病过程。这些知识可能会导致新药物干预对多环芳烃,当前的治疗方法可能缓慢但不阻止或逆转疾病进展。
参考:Brusca某人,Elinoff JM,邹Y, et al .血浆游离DNA预测生存和地图的组织伤害来源肺动脉高血压。循环。2022年。doi:10.1161 / CIRCULATIONAHA.121.056719
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