乳腺癌测试可以指导治疗更激进的亚型

一个新的乳腺癌测试可以发现女性不太可能应对标准的乳腺癌治疗,有助于改善治疗这些女人给他们其他的治疗方案。

研究所的科学家领导的研究小组癌症研究,伦敦,已经确定了一组新的“生物标记”-或生物标记与贫穷相关称为芳香化酶抑制剂的药物反应,所谓的雌激素受体阳性患者,人类表皮生长因子受体2正(ER + / HER2 +)乳腺癌。

发现是重要的在他们的潜在引导未来治疗妇女ER + / HER2 +肿瘤,并提供前所未有的洞察这种肿瘤的分子和遗传资料。

不是所有的病人受益于同样的待遇

ER + / HER2乳腺癌是一种分子不同的疾病和癌症的病人之间的内在差异会导致不同的反应相同的待遇。这使得它非常具有挑战性的选择的患者可能受益于激素疗法。

在发表的一项研究eBioMedicine,研究人员描述超过300 ER + / HER2基因+乳腺癌肿瘤和Ki67的水平相比——一种蛋白质,这种蛋白质是癌细胞的生长样本病人第一次诊断时,在两周后开始芳香化酶抑制剂治疗。然后他们先进的机器学习方法应用于群体遗传和分子特性与好或不良反应有关。

研究肿瘤样本来自三期诗意的试验,测试了两个星期的好处的那些将要动手术芳香化酶抑制剂治疗在早期的女性减少复发的风险,hormone-positive乳腺癌。

研究人员确定了五个新的ER + / HER2 +肿瘤的亚型根据他们的分子和遗传特性,每一个都是不同的时间治疗后复发。

一个亚型——他们称之为“HER2-enriched”——有一个高速率的癌症细胞生长和治疗后的复发时间相对较短,表明贫穷回应芳香化酶抑制剂。

研究很大程度上是由拥有额外的支持组织包括皇家马斯登NHS信托基金会、英国癌症研究,乳腺癌,NanoString——提供遗传分析技术——和马丁Escudero Fundacion阿方索。

研究负责人玛吉Cheang博士和她的团队希望本研究的结果应用于开发更有效的治疗ER + / HER2乳腺癌患者。他们已经申请了专利这些新的生物标志物和正在寻找机会进一步发展项目与行业合作伙伴。

研究人员也正在寻找机会合作另外一个项目,已发现生物标志物与抵抗一种不同类型的乳腺癌药物称为CDK4/6抑制剂和芳香化酶抑制剂。

癌症研究和护理的重要工具

生物标志物检测寻找基因,蛋白质或成像“标记”,为医生提供重要信息关于病人的疾病。这可以帮助医生确定特定的弱点在他们的癌症患者和匹配他们的最佳治疗方法。

然而,集团召开的共识ICR警告——生物标志物检测并不总是可用由于资源有限和缺乏更新的法规。

集团,包括慈善机构,利益相关者团体和生命科学公司,呼吁NHS提供所有癌症患者肿瘤的遗传分析,在诊断和治疗,提高个性化服务和跟踪疾病的发展。

目前乳腺癌患者的肿瘤分类使用三个“黄金标准”生物标志物:雌激素和黄体酮激素受体和HER2,表面存在的乳腺癌细胞指南使用的治疗包括药物他莫昔芬和曲妥珠单抗,也被其品牌赫赛汀。

更仔细地描述乳腺癌子组

研究铅玛吉Cheang博士领导的临床试验和统计单位(ICR-CTSU)在临床试验中综合基因组分析团队癌症研究所的研究,伦敦,说:

“这是第一个和最大的研究探索机制抗激素治疗HER2阳性,雌激素受体阳性乳腺癌。结果建立我们的‘HER2-enriched亚型作为第一个预测生物标志物与抵抗这些乳腺癌芳香化酶抑制剂和更糟的结果。

“我们的研究还强调了需要更仔细地描述乳腺癌子组。肿瘤的分子分析允许识别和开发新的生物标志物,可以增加我们对疾病的理解和治疗抵抗。

“激素受体和HER2建立生物标记已经存在了许多年,尽管他们仍然是必要的,他们不再是足够的。领域近年来飞速发展,所以我们需要更新相应的生物标志物检测和治疗指南,以改善病人护理。”

参考:Bergamino马,Lopez-Knowles E, Morani G, et al。HER2-enriched亚型和新颖的分子子组驱动芳香化酶抑制剂阻力和风险增加复发的早期乳腺癌ER + / HER2 +。eBioMedicine。2022年。doi:10.1016 / j.ebiom.2022.104205

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