临床试验会导致治疗神经胶质瘤病人的进步

在全球第三阶段,双盲,随机临床试验,精密治疗称为vorasidenib翻了一倍多2年级神经胶质瘤患者的无进展生存IDH1或IDH2突变。治疗也延迟后续治疗与放疗和化疗更为显著。

“这是第一次引入了一个新代理治疗这些肿瘤的20多年来,“说帕特里克·温y主任神经肿瘤学学会举办的中心在丹娜-法伯癌症研究所和一个审判的三个研究的椅子。

靛蓝试验第一阶段3 IDH-mutant神经胶质瘤的分子靶向治疗的临床试验。结果将于今天在美国临床肿瘤学会的全体会议(ASCO) 2023年度会议和发表的新英格兰医学杂志》上。

2级神经胶质瘤是无法治愈的脑瘤。IDH突变被发现在绝大多数低级别胶质瘤。

这些肿瘤一般出现在30多岁或40多岁的年轻人。目前的治疗包括手术放疗和化疗。放疗和化疗是有效的治疗方法,但在几年的治疗,患者将经历认知功能障碍的迹象通常出现在老年人多。

基于试验结果,治疗vorasidenib可以推迟放疗和化疗治疗的必要性。“通过推迟这些疗法,我们还能延缓认知功能障碍患者和保护他们的生活质量,”温说。

靛蓝试验招收了331名2级IDH-mutated神经胶质瘤患者经历了肿瘤切除手术。患者登记没有立即需要放疗和化疗,而是在观察与等待时间。在这段时间里,他们被随机分配vorasidenib或安慰剂。

病人服用vorasidenib 27.7个月的平均无进展生存相比,11.1个月患者服用安慰剂。时间下治疗病人服用安慰剂是17.8个月。服用vorasidenib,中间还未确定,因为迄今为止,只有11.3%的患者进展到下一个治疗。该药物也可管理的安全性。

“耐受性很重要,因为这是一个药物,我们期望人们多年来,”温说。

IDH1和IDH2酶突变时,驱动癌症的发展。Vorasidenib抑制IDH1和IDH2基因突变酶和穿透血脑屏障。Vorasidenib显示强大的功效的迹象第一阶段试验共同领导。证据成为靛蓝试验的基础。

“大部分的低级神经胶质瘤IDH突变,和希望IDH抑制剂可能减缓肿瘤生长,”温说。“靛蓝试验表明,IDH抑制剂可以工作在低级别胶质瘤IDH突变。”

积极结果开门为病人很多新的可能性。例如,温家宝与免疫治疗已进行试验调查vorasidenib还有计划试验标准vorasidenib结合放疗和化疗。

“在一个领域似乎没有什么工作,这些结果表明,可以工作的东西,”温说。“希望这将不仅帮助许多病人,还将鼓励更多的公司和调查人员将资源投入到这一领域。”

参考:Mellinghoff本土知识,Van Den MJ弯曲,Blumenthal DT, et al . Vorasidenib IDH1——或IDH2-Mutant低级的神经胶质瘤。N拉米夫地中海。2023:NEJMoa2304194。doi:10.1056 / NEJMoa2304194

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