一个新的研究表明,抑郁症在创伤性脑损伤(TBI)后应特征不同于古典重度抑郁症(MDD)。抑郁的人的研究分析大脑模式经历了创伤性脑损伤和确定独特的抑郁症电路中他们的大脑活动模式,分离他们从抑郁症患者没有创伤性脑损伤。
想要更多的最新消息?
订阅188金宝搏备用的日常通讯,提供每天打破科学消息直接发送到您的收件箱中。
免费订阅作者在发表了他们的发现科学转化医学。
个性化的大脑地图
这项研究是由山Siddiqi博士布莱根妇女医院的精神病。Siddiqi,世卫组织发表了和多团队一起工作,七年前开始这项研究,当他开始一个小的临床试验与同事大卫·布罗迪博士。这个试验是研究创伤性脑损伤患者和抑郁症。Siddiqi和布罗迪发达大脑刺激的工具,他们想使用来治疗病人,但大脑开发个性化的地图为每个病人为了知道目标刺激。在开发这些地图,两人指出,这些病人的大脑地图有几个鲜明的特点。
”我们的发现帮助解释物理创伤到特定的大脑回路可以导致抑郁的发展。如果我们是对的,这意味着我们应该治疗抑郁症等创伤性脑损伤后一种截然不同的疾病。许多临床医师临床怀疑这是一个明显的障碍,一个独特的模式的症状和治疗反应,包括传统的抗抑郁药物不良反应,但到目前为止,我们没有明确的生理证据来证明这一点,”Siddiqi说。
研究者招募了273名成人参与者在当前的研究中,一组,包括那些创伤性脑损伤产生的军事服务,体育事故,车辆事故的发生。这些人无创伤性脑损伤或抑郁组相比,抑郁症,但没有创伤性脑损伤和创伤后应激障碍。
每人2亿数据点
Siddiqi和他的同事们研究了参与者的大脑使用静息状态的功能连接磁共振成像,它研究富氧血是如何绕着大脑和代理测量电路激活。这个信息允许团队测量多达200000种不同的氧化水平的点在大脑中超过1000个不同的时间点。由此产生的数据集,这包括大约每人2亿点的数据,允许团队建立一个个性化的为每个志愿者的大脑地图。
有趣的是,研究人员发现大脑电路参与萧条是位于相同的大脑区域在创伤性脑损伤和non-TBI-affected个人的影响。然而,异常的性质不同;连接在这个电路是减少non-TBI抑郁但高架TBI-associated抑郁有关。这是早期的数据,只提供了一个快照,在参与者的大脑,但Siddiqi和他的同事们认为这可能暗示不同的疾病过程的参与,导致他们配音TBI-related障碍“创伤性脑损伤的情感综合症”。
“我一直怀疑这不是一样的常规主要的抑郁症或其他精神疾病与创伤性脑损伤,”布罗迪说。“还有很多我们不明白,但我们开始取得进展。”
限制
研究结果有重要的限制。团队无法进行更详细的评估参与者的超出了他们的大脑地图,这意味着许多其他变量可能影响疾病表现和课程都超出了研究的范围。这项研究的一个限制是无法进行详细评估之外的每个参与者的大脑映射,由于体积的数据。研究小组的目标是提高未来与更复杂的行为的调查评估,可以描绘出其他类型的TBI-associated神经精神症状。
研究人员想要使用这些映射实际上,。他们扩大了最初的目标识别与脑刺激大脑回路,可以有针对性的技术称为经颅磁刺激(TMS)。15志愿者的试点研究取得了可喜的成果,研究小组说,他们现在已经扩大到一个更大的军方资助的试验。
Rajendra莫雷博士,杜克大学医学院的精神病学教授,研究报告合著者得出结论,”“我们希望我们的发现引导精密医学方法来管理抑郁和轻度创伤性脑损伤,甚至干预neuro-vulnerable创伤幸存者慢性发作前的症状。”
参考:Siddiqi SH, Kandala年代,黑客CD等艾尔。精密功能磁共振成像映射显示不同的连接模式对抑郁症和创伤性脑损伤有关。Sci反式地中海。2023;15:eabn0441。doi:10.1126 / scitranslmed.abn0441
这篇文章是发布的一份新闻稿的返工布莱根妇女医院。材料已经编辑的长度和内容。
