并在剖腹产婴儿擦阴道液体提高微生物?

南方医科大学(SMU)科学家triple-blind实验测试“阴道播种”的影响新生儿的剖腹产后微生物(剖腹产)交付。该研究发表在细胞宿主和微生物。

生产方法和微生物结构

新兴的研究表明,生方法可能会影响一个新生婴儿的微生物。一些研究质疑剖腹产可能导致婴儿诞生“错过”必要的微生物来自母亲的产道。明确回答这个问题还不存在,这是可能的,通过剖腹产出生的婴儿获得重要的微生物其他来源作为一个补偿机制。科学家们所知道的早期的微生物结构都与特定的健康状况,如呼吸道感染的易感性。

周围的新兴数据模式诞生和微生物成分导致了实践,比如阴道播种上升——也称为阴道微生物转移(车辆行驶里程)。研究小样本大小已经观察到一些积极影响的实践,和小鼠模型研究表明,接种C-section-delivered新生儿与人为阴道微生物影响经济增长,免疫和大脑发育。然而,有力的临床证据支持阴道缺乏播种的安全性和有效性。

“当我们谈论的有效性,我们不仅意味着这是否干预可能会影响婴儿的微生物群,但也很有兴趣,看看这种干预可以提高婴儿的表型,像他们的神经发育,”解释道严教授他的首席研究员的实验室在珠江医院医学和微生物医学中心,SMU。

他的作者是一个新的,triple-blind协作研究的影响进行了探讨阴道播种在一群孩子在第七附属医院剖腹生产,SMU在中国。母亲和婴儿的队列被分成两组:32一个新生儿的嘴唇,皮肤和手擦用纱布浸泡在母亲的阴道液体,和36个新生儿,收到了纱布用盐水浸泡。研究人员强调,安全测试,确保母亲没有携带任何感染,如B群链球菌或性传播疾病。

临床试验探讨阴道播种在新生儿的有效性

他和他的同事们发现,六个星期后,新生儿接受阴道液体了更多的肠道细菌被发现在孕产妇阴道分泌物比新生儿接受生理盐水。这意味着细菌能够达到和殖民地区的新生儿的勇气与浸泡纱布擦身体。这个群体也表现得更加成熟的肠道细菌在六周之后,像婴儿的肠道微生物组成顺产。

Triple-blind随机对照试验表明,产妇阴道微生物群播种有积极作用。信贷:细胞宿主和微生物等。

可能对神经发育的影响?

评估阴道播种干预是否影响了新生儿的表型,他和团队评估他们的神经发育3和6个月大的时候通过一份调查问卷完成婴儿的母亲。他们问他们的孩子是否能生产简单的声音或从事爬等动作。婴儿在阴道播种队列的分数明显高于3和6个月的年龄,再一次,与阴道分娩的婴儿。然而,自我报告方法收集这些数据必须被视为一个可能的限制其有效性。

在论文中,研究小组的发现表明,更成熟的肠道细菌的婴儿接受了阴道播种可能与改善神经发育评分:“新生儿肠道微生物群的成熟是微生物群早期发育的基本特征。先前的观察性研究显示的丰度埃希氏杆菌属,双歧杆菌属和乳酸菌在C-section-delivered新生儿低比阴道分娩新生儿交付与肠道微生物群的成熟和提高,”他们写道。

“相比之下,一些pathobionts,等葡萄球菌和克雷伯氏菌随着时间的推移,减少。据报道这些aging-associated肠道微生物类群也与婴儿期神经发育有关,包括气质特征、认知和运动发育和脑损伤。在目前的研究中,我们不仅夺回肠道微生物成熟轨迹在婴儿剖腹产,但也发现,车辆行驶里程可以加速这一过程,”他们补充说。

如何早期肠道细菌能够影响神经发育仍然未知。“有一些间接的证据,显示了一些微生物代谢物相关条件,”他说。婴儿接受阴道播种了indolelactic酸水平上升——数产生的代谢物梭状芽胞杆菌细菌物种——在他们的粪便。低水平的这种代谢物已确定在神经退行性疾病患者,包括帕金森病和阿尔茨海默病,研究人员说。

未来更大的临床试验

“我们希望这项研究可以提供一些会导致未来的研究在这个领域。我们想知道如果阴道微生物群播种有潜力减少儿童的神经发育障碍的风险,如多动症、自闭症、智障人士,”他说。研究人员正计划长期临床研究招募大样本人群。“这有点像粪便微生物群移植。我们需要更多的数据来理解这一干预和使它更精确。我们可能最终揭示孕产妇阴道微生物群到底是有益的,这可能使我们为所有设计疗法通过剖腹产出生的婴儿在未来,”他总结道。

该研究小组强调,没有严重的不良事件发生在审判。

参考:周L,邱W,王J, et al .阴道微生物群转移对cesarean-born婴儿的神经发育和微生物:triple-blind随机对照试验。细胞宿主和微生物。2023年。doi:10.1016 / j.chom.2023.05.022

这篇文章是发布的一份新闻稿的返工南方医科大学。材料已经编辑的长度和内容。