药物组合减少哮喘发作的风险

全球研究哮喘患者由罗格斯大学和一个国际研究小组的研究人员发现两种药物的结合可以显著降低罹患哮喘的可能性。

临床试验的结果称为曼荼罗,发表在新英格兰医学杂志》上,表明沙丁胺醇的结合,它提供了缓解哮喘发作通过放松平滑肌和用于立即缓解哮喘,和皮质类固醇布地奈德,通过吸入器,低的数量突然发作的气短、气喘、咳嗽的病人。这类事件,医学上称为“恶化”,但通常被称为哮喘发作,往往导致急诊室访问,住院治疗,或者,在某些情况下,死亡。

“这表示一个范式转换,即治疗哮喘。我们看到这种联合治疗,这是第一的,成为标准治疗的一部分,”作者说雷诺Panettieri Jr .),医学教授罗格斯大学罗伯特。伍德。约翰逊医学院和临床与转化科学的副校长。

3期临床研究,其中包括超过3000名哮喘患者从295年在美国网站、欧洲和南美,设计的安全性和有效性评价沙丁胺醇和布地奈德,阿斯利康的药物,用于治疗严重哮喘患者适度。沙丁胺醇是一种短效β2受体激动剂,通过附加到微量蛋白质称为β受体在航空公司,放松肌肉。皮质类固醇,布地奈德航空公司减少肿胀和发炎。

标准的“维护”治疗包括吸入剂,它结合了两种药物,一个长效β2受体激动剂如benralizumab和另一个倍氯米松等皮质类固醇。当病人遭受哮喘发作时,他们通常使用沙丁胺醇等救援医学。他们还常常规定剂量的口服类固醇。医生正在寻找开口服类固醇副作用更少,因为他们的强大。

试验分为三组。很多患者已经在日常维护哮喘治疗,参与者的组织有三种不同的救援疗法使用,个人应该遭受哮喘发作,包括要么沙丁胺醇和高剂量布地奈德或低剂量布地奈德。对照组给予沙丁胺醇。

患者,这项研究得出结论,不仅提高了肺功能;他们遭受更少的攻击。

科学家发现,沙丁胺醇的高剂量布地奈德哮喘发作的风险减少了27%在短期内,减少哮喘发作24%每年。这种组合也减少糖皮质激素的使用,这可以有副作用,33%。

“有了这个新的吸入器提供更多吸入类固醇每次病人抢救治疗,他们得到更多的时候他们有冲突,当他们需要它,”Panettieri说,世卫组织还主任罗格斯大学转化医学研究所和科学进行研究儿童健康研究所的新泽西。“我们表明,除了减少发作,减少他们需要口服类固醇后冲突。”

哮喘和过敏基金会称,约有2500万美国成人和儿童哮喘。

作者的研究包括阿尔贝托爸爸费拉拉大学意大利;加州布拉德利伤资本过敏和呼吸道疾病。弗兰克·阿尔伯斯,埃里森Jeynes-Ellis Avillion LLP)和罗伯特·里斯;医学研究所的Richard Beasley新西兰;克里斯蒂意大利水饺,马克·库珀和阿斯利康的伊娃Johnsson);林恩Dunsire对比咨询有限公司、英国;布莱根妇女医院和以色列艾略特,哈佛医学院。

参考:爸爸,社长,比斯利R, et al。Albuterol-Budesonide固定剂量组合救援为哮喘吸入器。NEJM。2022年。doi:10.1056 / NEJMoa2203163

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