早期研究探索使用抗抑郁药治疗慢性疼痛

神经性疼痛是一种使人衰弱的疾病估计影响高达10%的全球人口。结果神经系统损坏或故障,因疾病如糖尿病、酗酒、中风、帕金森症和其他原因,如脊神经压缩,放疗和化疗的治疗方法。

神经性疼痛的管理一直是特别具有挑战性,目前规定的药物,如抗惊厥药物和抗抑郁药物可以有严重的负面影响,不是很好,需要很长时间只帮助病人的一个子集。阿片类药物的生理依赖和成瘾的风险。

来自波士顿大学的研究人员Chobanian & Avedisian医学院与伊坎医学院合作,哥伦比亚大学和纽约精神病学研究所使用国家实验模型来探索tianeptine的细胞行为和发展提供更有效和安全的治疗神经性疼痛的条件。在今天发表的一项研究在《神经精神药理学研究人员报告说,非典型抗抑郁tianeptine可能为快速而持久的疼痛提供了一个低风险的瘾。

“我们希望这个复苏的潜力使用tianeptine治疗慢性疼痛和相关条件,如焦虑和抑郁,“说威尼西亚Zachariou,博士,不过该研究的通讯作者,教授和爱德华Avedisian药理学、生理学和生物物理学Chobanian & Avedisian波士顿大学医学院。“通过进一步细化这个分子,我们可以到达一个更有效的治疗疼痛,快速行动,并有轻微的副作用。

研究人员使用实验模型探讨持续机械触诱发痛与坐骨神经受损有关,比较tianeptine的治疗概况的抗抑郁去郁敏。

为了更好地理解机制药物的效果,研究人员使用RNA序列,在伏隔核监测基因表达变化,一个大脑区域参与动机、上瘾,和痛苦抵消tianeptine感知识别与疼痛相关基因治疗。

结果表明,tianeptine深刻的缓解疼痛的功效,持续在药物不再存在,暗示这是药物影响基因的表达,维护疼痛症状的关键。研究人员还发现,tianeptine比其他抗抑郁药物更快地开始工作。

Tianeptine规定在一些欧洲、亚洲和拉丁美洲国家在低剂量治疗抑郁症,在高剂量和哮喘,焦虑和其他条件。因为tianeptine行动需要内源性阿片受体;美国监管机构尚未批准在这里使用。

“多项研究表明,滥用潜力tianeptine目前大大低于其他滥用阿片类药物如羟考酮。此外,基于之前的研究,tianeptine并没有使宽容,所以剂量不需要大幅增加随着时间的推移我们看到与阿片类药物,导致身体依赖和上瘾,”说Zachariou和亚历克斯·塞拉菲尼博士博士后布鲁里溃疡的药理学、生理学和生物物理学部门和该论文的第一作者。“数据从这项研究有助于更大的数据集支持这种药物的使用条件如慢性疼痛。”

参考:塞拉菲尼RA, Estill M, Pekarskaya EA, et al . Tianeptine促进持久antiallodynic神经性疼痛小鼠模型的影响。Neuropsychopharmacol。7月20日在线发表2023:1-10。doi:10.1038 / s41386 - 023 - 01645 - w

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