子宫内膜癌联合治疗显示了有前景的结果在审判

在3月27日发表的一项研究中,2023年,在线版的新英格兰医学杂志》上,研究人员在加州大学圣地亚哥医学院的穆尔斯癌症中心和加州大学圣地亚哥医疗发现免疫疗法的结合(pembrolizumab)和化疗在晚期或复发性/先进的子宫内膜癌患者导致显著减少疾病的增长与单独化疗相比。

子宫内膜癌,癌症的一种,开始在子宫内壁,是为数不多的癌症发病率和死亡率上升。专家估计,到2040年,预计将是第三个最常见癌症和第四个女性癌症死亡的主要原因。

在过去的四十年里,已经有进步有限治疗晚期子宫内膜癌患者。

“这些结果可能改变我们的方式照顾患者晚期或复发性/高级子宫癌。目前,化疗仅用于一线治疗这种疾病的患者,“Ramez n . Eskander说,医学博士,副教授的产科,妇科,和生殖科学在加州大学圣地亚哥分校医学院的首席研究员、该研究的第一作者。

“这是至关重要的,我们努力识别有效和创新的治疗和联合疗法,如免疫治疗和化疗,攻击这癌症和给病人更多的时间生活完全。”

盲、安慰剂对照、随机III期试验,与子宫内膜癌3期或4期816人被分配到两组:缺乏错配修复(dMMR)和精通错配修复(pMMR)和治疗与免疫治疗与化疗相结合或单独使用化疗。

在癌症中,错配修复(MMR)蛋白质描述细胞在某些基因突变参与纠正细胞DNA复制时犯的错误。pMMR是“正常”的国家我们的细胞,MMR通路的活性和功能。dMMR是“突变”状态,MMR途径并不是像往常一样工作。

在12个月的随访时间,dMMR组显示,疾病的风险降低70%的增长接受免疫治疗的受试者除了化疗。pMMR组显示疾病的风险降低46%的增长接受免疫治疗的受试者除了化疗。

“这是令人兴奋的结果,都是统计学意义,反映了临床有意义的好处,“Eskander说,妇科肿瘤学家在加州大学圣地亚哥分校的健康。

有超过60000例,子宫内膜癌的诊断。症状包括阴道出血/定位、骨盆疼痛、肿胀或改变在肠道或膀胱的习惯。

Eskander强调在绝经后妇女子宫内膜癌最常见,和阴道出血/发现在这个病人有时会被忽视。

“任何人经历阴道出血,甚至发现,绝经后应该说他们的医生。早期诊断往往导致更好的结果。”

Eskander补充说下一步进一步研究结果获得食品和药物管理局的批准和实施新的治疗方法作为一种标准实践。

参考:贝法Eskander RN,窗台上兆瓦,L, et al . Pembrolizumab +化疗在晚期子宫内膜癌。N拉米夫地中海。2023年。doi:10.1056 / NEJMoa2302312

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