禁食有助于II型糖尿病患者进入缓解期

一项新的研究表明，间歇性禁食(IF)可以帮助II型糖尿病患者进入缓解期。这项工作发表在的临床内分泌代谢杂志．

间歇性禁食与健康

近年来，IF越来越受欢迎，因为越来越多的研究指出它在预防疾病和预防疾病方面的有效性更普遍地改善健康．IF是一个总括性术语，包括在特定时间内限制食物消费的饮食习惯，这取决于健康状况方案采用．

迄今为止，研究表明IF可能支持长期记忆保持，改善心脏健康而且帮助减肥．现在，中国研究人员的一项新研究表明，IF疗法可以帮助逆转II型糖尿病。

糖尿病患者能得到缓解吗?证据表明是这样的

II型糖尿病是一种进行性疾病，患者要么无法制造胰岛素，要么无法产生足够的胰岛素来维持血糖水平。因此，高血糖的风险增加，副作用如过度口渴，疲劳和潜在的神经损伤。

“尽管公众普遍认为II型糖尿病是不可逆的，需要加大药物治疗，但有一些证据表明病情有可能缓解，”他说刘东波博士来自长沙湖南农业大学，他是这项研究的主要作者。

"随机对照研究糖尿病缓解临床试验(DiRECT)在英国进行的一项研究表明，46%的未服用胰岛素的参与者通过限制能量获得了缓解。密集的生活方式干预导致超过60%的中东参与者的糖尿病缓解，这些参与者年龄较年轻(18-50岁)，糖尿病持续时间较短(0-3年)，”他补充说。总的来说，这些证据表明病情有所缓解是II型糖尿病的可能性，这激发了目前的研究。

中药营养疗法在2型糖尿病中的应用

刘和同事招募了72名II型糖尿病患者进行研究，其中36人被随机分配接受中医营养疗法(CMNT)，这是一种以食物为基础的饮食，而不是代餐饮食。其余的参与者被分配到对照组。所有参与者年龄在38-72岁之间，患有II型糖尿病的时间为1-11年。

CMNT组进入了3个月的干预期，其中包括6个周期，每次15天。他们被分配了5个改良禁食日(消耗约840千卡/天)的饮食，在此期间，患者在正常的用餐计划中给予CMNT试剂盒，”刘解释道。

在禁食期间，研究参与者被要求在早上6:30到8:30之间选择一个习惯的时间开始吃早餐，在上午11点到下午1点之间吃午餐，然后在下午5点到7点之间吃晚餐。在接下来的10天里随意在节食期间，参与者遵循《中国糖尿病膳食指南(2017版)》，在10天内食用自己选择的食物。

“主要结局是糖尿病缓解，定义为停止所有抗糖尿病药物后至少3个月稳定的糖化血红蛋白A1c水平低于48 mmol/mol(< 6.5%)。次要结局包括糖化血红蛋白水平、空腹血糖水平、血压、体重、生活质量和药物费用。我们进行了12个月的随访，以评估缓解的持续程度，”作者在论文中写道。

禁食干预导致糖尿病缓解

3个月后，研究人员发现CMNT组约47%的参与者实现了糖尿病缓解，而对照组为2.8%。在12个月的随访后，44.4%的CMNT参与者实现了持续缓解，HbA1c水平为6.33%。

研究人员说，这项研究挑战了传统的观点，即糖尿病缓解只有在长时间(描述为0-6年)没有患糖尿病的患者中才能实现。刘解释道:“在我们的研究中，CMNT组II型糖尿病的平均病程为6.63年，最长病程为11年。获得糖尿病缓解的参与者中，65%的糖尿病病程超过6年。这表明长期糖尿病患者有可能得到缓解。”

在分析药物使用时，研究人员发现CMNT组的药物成本比对照组低77.2%，这表明IF可能是一种具有成本效益的方法来管理II型糖尿病。这也可能是一种更实用的疗法，正如刘描述的那样:“这项研究是在现实生活条件下进行的，干预由训练有素的初级保健护士提供，而不是由研究机构的专业人员提供，这使得它成为一种更实用和更可行的方式来管理II型糖尿病，”他说。“这可能是糖尿病护理管理目标范式的转变。”

延长随访以评估饮食方案的稳定性

刘承认，任何在现实生活中进行的研究都面临着局限性，包括这项工作。他说:“由于饮食干预的性质，在参与者被分配到他们的小组后，不可能让参与者、医生或一些研究人员失明。”

虽然这篇文章总结了一年的随访数据，但研究人员计划继续进行五年或更长时间的随访，探索CMNT饮食的稳定性及其对II型糖尿病并发症的影响。

刘东波博士接受了科技网络高级科学作家莫莉·坎贝尔的采访。188金宝搏备用

参考:杨旭，周杰，邵辉，等。间歇性热量限制饮食对2型糖尿病缓解的影响:一项随机对照试验临床内docr。2022.doi:10.1210 / clinem / dgac661．