首次病理学早期肺部感染2019发表的冠状病毒

一个国际研究小组的临床医生和研究人员首次描述了SARS-CoV-2的病理,或冠状病毒,并发表了他们发现在胸部肿瘤杂志《国际研究协会的肺癌。

这篇文章的资深作者,肖院,医学博士在芝加哥,芝加哥大学的医学,与一小群武汉大学中南医院的临床医生,在中国武汉。

“这是第一个研究来描述疾病的病理学SARS-CoV-2造成的,或COVID-19 pneumonina,因为没有解剖或活检一直到目前为止,”肖博士说。“这将是唯一的描述早期阶段疾病的病理学由于这难得的巧合。不会有其他的情况,这将会发生。尸体解剖将只显示或结束阶段变化的疾病。”

本文描述了两个最近接受了肺腺癌的叶切除术的患者,进行回顾性的时候发现有COVID-19手术。病理检查显示,除了肿瘤,肺的病人出现水肿、蛋白质的渗出物,焦反应性增生的pneumocytes片状炎症细胞浸润,以及多核巨细胞。成纤维细胞的插头是在空域。

“既然都没有表现出症状的患者的肺炎时手术,这些变化可能代表的早期阶段的肺部病理COVID-19肺炎,”肖博士说。

例1是一位84岁的女病人被治疗的评估肿瘤测量1.5厘米右中部叶的肺。肿瘤被发现在胸部CT扫描外部医院。她有高血压病史30年来,以及2型糖尿病。尽管综合治疗,辅助氧化和其他支持性护理,病人的病情恶化,她去世了。随后的临床资料证实,她接触到另一个病人在同一个房间里随后被发现感染了2019新型冠状病毒。

例2是一个73岁的男性病人,谁提出了选择性外科手术的肺癌,以一个小的形式正确的肺下叶。他有高血压病史20年来,充分的管理。肺癌手术后九天,他开发了一种热干咳、胸闷、和肌肉疼痛。核酸检测SARS-CoV-2回来都是积极正面的。他逐渐痊愈后出院后20天传染性疾病的治疗单位。

根据这项研究,这两个发病率也代表一个常见的场景在SARS-CoV-2爆发的早期阶段,在此期间大量的卫生保健提供者在医院感染在武汉,和病人在同一病房cross-infected,当他们接触到未知的传染来源。早期肺损伤的存在在患者出现症状之前,对应于长潜伏期COVID-19(通常是3 - 14天)。很难在此次疫情的早期预防传播,许多医务工作者在武汉被感染,当他们看到患者没有足够的保护,肖博士说。截至今天,超过15个医生在武汉死于COVID-19,感染时照顾病人。其中一些以前健康,像29岁年轻。

“我们认为必须报告常规组织病理学的研究更好地理解SARS-CoV-2引起肺损伤的机制在不幸和成千上万的病人在武汉,在世界范围内,“肖博士说。进一步研究通过肖博士的研究小组和合作者COVID-19通过尸检病理活检正在进行,应该提供数据的后期更改这种疾病。

参考:田,et al。2019年早期阶段(2020)肺部病理新型冠状病毒(COVID-19)在两个肺癌患者肺炎。JTODOI: https://doi.org/10.1016/j.jtho.2020.02.010

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