遗传因素可能会增加风险幽门螺杆菌有关的胃癌

大型国际研究人员病例对照研究的理研综合医学科学中心(IMS)在日本发现,那些携带某些遗传胃(胃)癌症的危险因素有一个更大的风险,如果他们也被细菌感染幽门螺杆菌。该研究发表在医学杂志《新英格兰医学杂志》上,可能导致开发定制的基因组医学治疗胃癌。

胃癌是全世界癌症死亡的第四大原因,既有环境和遗传风险因子。环境,感染幽门螺旋杆菌会增加胃癌的风险。因为毒性幽门螺旋杆菌在东亚高,胃癌的发病率在日本等国家高。基因,遗传基因变异是为什么我们有不同颜色的眼睛,是独一无二的个体,有时基因变异与疾病的风险。例如,个人的某些遗传致病变种背景基因会增加胃癌的风险。

检测致病性变异的存在现在采取的几项措施之一为癌症预防、监测和治疗选择。然而,由于大规模,病例对照研究缺乏,因为那些存在没有评估胃癌的风险如何改变当致病性变异与环境等因素幽门螺旋杆菌,目前尚不清楚实际的临床措施可以采取。为了解决这个问题,研究人员因此评估胃癌的风险在一个大日本人的病例对照研究,考虑他们是否携带致病变种,他们是否已经感染了幽门螺旋杆菌。

基因组分析使用方法最初发展于理联合领导的研究小组Yukihide Momozawa,这里IMS和Keitaro松尾爱知癌症中心分析DNA样本超过11000例胃癌患者和27 44000人没有癌症基因与遗传相关的肿瘤。他们的分析确定了9个基因具有高度与胃癌的风险。

接下来,研究人员分析了致病性变异之间的交互的九个基因和病人的历史幽门螺旋杆菌感染。首先,他们发现,胃癌的风险明显高致病性变异结合时幽门螺旋杆菌比当感染因素是独自存在。在九个基因,四人特别感兴趣,因为他们通常编码蛋白质,帮助修复受损的DNA。第一作者臼井仪人认为这些致病变种义明加剧所造成的损失幽门螺旋杆菌感染。”幽门螺旋杆菌感染会导致癌症,因为它促进DNA双链断裂并造成胃细胞的DNA,“臼井仪人解释道。”结合,遗传变异,防止正常损坏修复似乎大大提高胃癌的风险。”

的患病率幽门螺旋杆菌根除感染高,其已经证明困难,筛查致病性变异可以帮助决定谁应该优先干预措施。总的来说,减少胃癌的风险测试幽门螺旋杆菌感染和根除它仍然是一个高优先级适合每一个人,不管他们是否携带致病变种。“临床实践,我们将不得不决定的程度幽门螺旋杆菌根除实际上有预防作用,或根除时应考虑”,松尾说。

本研究是一个广泛的努力的一部分,寻找更好的方法来预防和治疗癌症通过理解环境和遗传因素是如何交互的。”获得的信息从我们的研究将有助于医疗实践指南在胃癌和致病性变异,预计将有助于建立一个特制的基因组医学系统,包括提高诊断准确性,开发针对病因的治疗基因,更适合胃癌的预防措施,”Momozawa说。

参考:臼井仪人Y, Taniyama Y, Endo M, et al。幽门螺杆菌同源重组基因和胃癌。N拉米夫地中海。2023;388 (13):1181 - 1190。doi:10.1056 / NEJMoa2211807

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