痛风治疗可能有益于先天性心脏病患者

根据辛辛那提大学研究人员进行的一项小型试点研究的结果，一种用于治疗痛风的药物，probenecid，可以改善患有特定心脏缺陷的人的心脏功能。

Jack Rubinstein医学博士是加州大学医学院的副教授，也是加州大学健康中心的心脏病学家，他进行了一项随机双盲试验，其中包括8名接受姑息性手术以纠正先天性单室循环心脏状况的参与者。每个参与者在12周的时间内接受了probenecid或安慰剂。

作为研究的一部分，鲁宾斯坦和辛辛那提儿童医院的合作研究人员招募了患者，让他们接受为期四周的probenecid或安慰剂，然后再接受四周的无药物治疗。然后他们又被要求接受为期四周的交替治疗。所有患者在首次使用probenecid或安慰剂之前立即进行基线评估。这包括症状报告、心脏成像和运动测试，以确定有氧能力和耐力。

研究结果可在儿科心脏病学学术杂志．

鲁宾斯坦说:“试点研究的结果是，参与者的心脏功能和症状都有所改善。”“心脏收缩能力更好了。这不是一个巨大的增加，但足以让我们能够检测到它。他们跑得更好，心脏跳动得更好。我们观察到一个很小的变化，部分原因是参与的人很少。”

鲁宾斯坦说:“我们可以重新利用这种长期用于治疗痛风的药物，来改善患有单心室循环的儿童的心脏工作方式，而不会产生任何不良影响。”“下一步是一项更大规模的研究，以证明我们可以让它长期安全工作。”

鲁宾斯坦解释说，近年来，Probenecid已被证明通过影响心肌细胞中的瞬时受体电位香草素2 (TRPV2)通道对心功能产生积极影响。研究人员观察到，使用probenecid可改善单心室循环功能患者的心功能和运动表现。

这项研究还报告了与科罗拉多大学同事的合作，表明单心室生理患者的心脏中TRPV2水平较高，而奥斯陆大学医院的合作者报告了一种新的机制，通过该机制，probenecid可能对这类患者特别有帮助。

单心室心脏(UVH)是一种严重的先天性心脏畸形，以一个功能室为特征。临床表现包括充血性心力衰竭、发育障碍、发绀、低氧血症和神经发育障碍。

这项研究的其他合著者包括杰西卡·吴博士，加州大学儿科学研究教授;科罗拉多州儿童医院的Anastacia Garcia;Tarek alsaid，医学博士，加州大学儿科助理教授和辛辛那提儿童医院医疗中心医生;Ryan Moore，医学博士，加州大学儿科助理教授和辛辛那提儿童医生;辛辛那提儿童研究人员阿曼达·萨蒙斯;辛辛那提儿童研究人员韦恩·梅斯;科罗拉多州儿童医院医学博士Shelley Miyamoto;Gruschen Veldtman，医学博士，辛辛那提儿童医生;以及Li Jia, Per Kristian Lunde, Martin Laasmaa和William Louch，挪威奥斯陆的所有人。

参考:鲁宾斯坦，吴俊杰。，加西亚。et al。Probenecid改善fontan循环受试者的心功能，增强心肌细胞钙稳态。Pediatr心功能杂志．2020.doi:https://doi.org/10.1007/s00246-020-02427-7

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