心脏病诊断速度与新鲜血液测试

来自伦敦国王学院的科学家们已经开发出一种新的血液试验更敏感的检测心肌受损引起的心脏病。在一篇发表在今天的《临床化学,所需的团队调查了多少心肌细胞死亡之前可以检测到血液中。

目前,胸痛患者每年有220万招生应急部门负责。的疑似心脏病发作,只有一小部分是显示诊断心脏跟踪或心电图变化。这意味着他们的评估依赖于使用的血液测试测量心肌肌钙蛋白等生物标志物(卡通)排除心脏病发作。

肌钙蛋白是一种心肌蛋白释放在受伤后,可以发现心脏病或心肌炎症。结果,医生能够与一个血液测试,排除心脏病心肌肌钙蛋白的检测水平患者分为低风险和立即出院。

然而,在进一步研究超过4000病人在圣托马斯医院,国王的科学家们(由英国心脏基金会的部分)发现,47%落入中间风险组,需要一段时间的观察和进一步的血液测试。事实上,这并非没有风险——在这组病人经常接受血液稀释药物增加自发出血的风险。研究小组发现,病人经常承认在一夜之间,构成了医疗、心理和社会负担,成为压力,经常为病人不必要的体验。

利用捐赠的人类心脏肌肉组织,研究小组发现,3 - 9毫克/立方米之间0.001%的整个人类的心接受检测血液中细胞死亡。然而,他们的新血液测试表明,心脏myosin-binding蛋白质C被发现更敏感,检测0.07毫克/受损心肌的0.00002%。

这有可能改变我们的方式诊断心脏病在21世纪,”作者汤姆·凯博士说心脏病学专家注册在伦敦国王学院和BHF-funded临床研究员。我们知道没有隔夜招生的数量减少的患者,尽管目前使用最好的血液测试。我们在看改善病人的经验发展新的和更敏感的血液测试,可以帮助医生评估损害的数量迅速,避免患者在一夜之间被承认,除非真正必要。”

Nilesh Samani教授,英国心脏基金会医学主任,说:“这个新的测试可以改变我们的方式诊断心脏病发作,改善敏感性和确保心脏病不是错过,当血液中肌钙蛋白水平极低。我们现在需要更多的研究来找出这个测试是否有效和可负担得起。

的超过一百万人参加和E胸痛每年在英国。医生的主要挑战是确定谁是心脏病发作,这样人们可以迅速和有效地治疗。也很重要,我们可以快速和可靠的排除心脏病发作胸痛患者的其他原因。如果发现是有效的,这种新方法可以确保成千上万的患者更快地得到拯救生命的治疗,同时减少NHS的负担。”

参考:
Marjot, J。凯,t·E。,马丁,e D。Reji S。科普兰,O。伊克巴尔,M。,。Marber, m . s . (2017)。量化生物标记物的释放心脏的心肌坏死细胞和完整的心肌。临床化学。doi: 10.1373 / clinchem.2016.264648

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