更高的死亡率从第二个癌症为黑人,西班牙裔乳腺癌幸存者

在近40000名成人的研究乳腺癌的幸存者,从第二个癌症死亡的风险高了12%在非西班牙裔黑人幸存者和西班牙裔幸存者与非西班牙裔白人相比高出8%幸存者。幸存者在种族和少数民族被诊断出患有第二癌症比非西班牙裔白人年轻六岁幸存者,和更短的时间内他们的第一个癌症。

此外,非西班牙裔黑人幸存者心血管疾病死亡的风险增加了44%之后第二个癌症诊断非西班牙裔白人幸存者。这些研究结果刊登在3月9日的美国国家癌症研究所杂志》上。

将近一半的癌症幸存者住了10多年,,大约五分之一的人被诊断为癌症之前有一个历史,根据美国国家癌症研究所。因此,高级研究报告的作者说卡拉Visvanathan,医学博士,M.H.S.癌症遗传学主任和预防服务Kimmel癌症中心和妇女恶性肿瘤项目的成员约翰霍普金斯,重要的是要确定风险因素与第二癌症最好,这样他们就可以被阻止,或尽早诊断和管理。

可能有很多因素对穷人生存观察后第二个癌症,包括恶性肿瘤的诊断,累计治疗和类型的治疗,健康生活方式因素和社会因素,Visvanathan说,他也是癌症流行病学追踪主任约翰霍普金斯大学彭博公共卫生学院的。

“我们相信这是第一个研究,全面检查后,种族和民族生存状况的差异第二个癌症,”Visvanathan说。“这个发现非常鉴于第二癌症的患病率增加女性在年轻的时候被诊断为乳腺癌。需要多管齐下的方法来确定生物因素,和病人、提供者和系统性因素生存结果在乳腺癌幸存者。”

正意邓博士曾在彭博公共卫生学院的博士生,是该研究的第一作者。研究小组评估信息从39029名成年女性乳腺癌的幸存者开发的第二个主要癌症在2000 - 2014年,记录在国家监测、流行病学、最终结果(SEER) 18个项目数据库。数据库,由美国国家癌症研究所,占地18美国癌症登记和代表近28%的人口。参与者之后到2016年12月31日,或者至少两年之后第二个癌症诊断。

参与者的种族被归类为拉美裔,非西班牙裔亚洲、非西班牙裔黑人和非西班牙裔白人。非西班牙裔美国印第安人或阿拉斯加本地人,和太平洋岛民,被排除在研究由于小数量的记录。调查人员看着几个变量,包括五年生存率;人口统计变量包括年龄和年的诊断、婚姻和保险状态,和最初的治疗;中等家庭收入和教育水平;和死亡原因。

总的来说,有39029秒后第二个癌症癌症和15117人死亡。最强的关联与癌症死亡发生在非西班牙裔黑人幸存者与第二个乳腺癌或子宫癌和西班牙裔与第二个乳腺癌幸存者。二次癌症发生第一次性经验的年龄比较早在西班牙裔(平均年龄:62.2),非西班牙裔亚洲(平均年龄:63.4)和非西班牙裔黑人(平均年龄:63.5)幸存者而非西班牙裔白人幸存者(平均年龄:68.8)。

乳腺癌是最常见的第二个癌症在所有种族和族裔群体,其次是肺、结肠直肠癌和子宫癌症。第二癌症在非西班牙裔黑人女性不太可能在当地诊断阶段与其他组相比。拉美裔和非西班牙裔黑人幸存者更有可能比其他组的成员需要为他们的第一和第二癌症化疗。

观察癌症死亡率、非西班牙裔黑人幸存者在整个后续累积死亡率最高,其次是西班牙裔,非西班牙裔白人和非西班牙裔亚洲幸存者。后期在演讲和更激进的肿瘤特征导致了癌症死亡率增加了拉美裔和非西班牙裔黑人之后第二个癌症幸存者。

之前的研究团队,研究结果发表在去年夏天NPJ乳腺癌发现,癌症幸存者与第二个癌症癌症死亡的风险增加了27%,18%的人死于任何原因的风险增加而原发性癌症幸存者。研究小组继续研究的第二个癌症患者。

参考:邓Z,琼斯先生,王MC,沃尔夫AC, Visvanathan k .种族和民族差异在乳腺癌幸存者的死亡率第二恶性肿瘤。JNCI。2023,115 (3):279 - 287。doi:10.1093 / jnci / djac220

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