质量如何规范方法执行诊断真菌感染?

近年来,丝状真菌或模具已成为病原体的潜在威胁生命的感染免疫功能不全的人。这些感染的及时管理需要模具的快速、准确诊断在临床的设置。

不幸的是,由于传统方法耗时长潜伏期需要文化和检查模具。另一方面,先进的分子技术更敏感的和有效的。这样一种技术,可以检测丝状真菌分离株与高灵敏度和重现性,是“matrix-assisted激光解吸电离时间飞行质谱(MALDI-TOF MS)”。它可以区分样本基于质量和电荷的变化。然而,它不是广泛应用在数据库可用性限制和缺乏标准化的过程。

Chung-Ang大学的一个研究小组最近,韩国Mi-Kyung李教授的带领下,评价三种不同MALDI-TOF女士方法应用于国内临床,为模具的识别。

在他们的研究发表在《临床微生物学杂志》上2022年10月26日,他们比较的性能和诊断准确性力量生物型,起来MicroIDSys,和Vitek女士也评估了三种预处理方法的敏感性——“直销”、“板”,“管”﹣84丝状真菌隔离。

解释背后的基本原理研究中,李教授的言论”,选择合适的样品制备方法可以提高模具识别的效率和准确性。此外,系统化的发展过程在诊断级别可以最终导致有效治疗患者”

力量的研究发现,生物型鉴定正确隔离的种或属的71.43%的水平,而旅行社协会MicroIDSys和Vitek女士展示了准确率为70.24%和55.95%,分别。此外,样品制备的直接法是有利的其他两种方法,由于它的简单性和易于应用。值得注意的是,识别灵敏度没有显著差异在不同的样品制备方法。

误认率是一个重要的考虑在临床实验室,因为它可能导致不恰当的治疗干预。在这项研究中,只有一个隔离被认错用Vitek-MS板块的方法。此外,曲霉属真菌的物种水平鉴定(高度流行和临床上重要的微生物)通过Vitek-MS最高,表明该技术的适用性在临床的设置。

错误地识别物种的数量17日15日和23日力量生物型,起来MicroIDSys,分别和Vitek MS。团队建议需要额外的评估如果误认发生由于缺乏某些物种在图书馆,而不是一个错误。此外,团队决定,任何敏感性的差异可以归因于不同的数据库系统。

总之,MALDI-TOF女士是一个有价值的技术,可以及时准确地识别临床上重要的微生物。流程标准化和指导方针,可以应用于广泛的物种可以通过这些技术帮助减少过程偏差发生。此外,限制收购相关参数,质量矩阵,和硬件需要进一步评估。

当被问及的应用研究中,李教授说,“我们的研究是第一个比较三个女士MALDI-TOF仪器的灵敏度和准确性以及丝状真菌识别三种预处理方法的有效性。准确的结果通过一个简单的和模具的流程,识别使用MALDI-TOF女士可以为用户提高实验室的工作效率和治疗效率。”

参考:崔Y,金正日D,崔书记千瓦,et al .绩效评估的力量生物型,ASTA MicroIDSys, VITEK-MS和丝状真菌识别三种提取方法在临床实验室。j .中国。Microbiol。60 2022;(11):e00812-22。doi:10.1128 / jcm.00812-22

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