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大脑的奖励系统如何调整兴趣抑郁

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重性抑郁障碍的特点是一个重要的健康负担,包括食欲和体重的变化。生物学标志物如改变大脑功能治疗抑郁症是很困难的,由于不同症状的影响的个人。然而,尼尔斯博士教授领导的研究小组,获得大学医院的图宾根的波恩大学医院(UKB)和波恩大学的调查结论是否可以对食欲的变化——增加或减少的方向——基于大脑的奖励系统的功能体系结构。结果现在发表在JAMA精神病学》杂志上。


抑郁症有很多面孔。各种变化的动机、情绪和身体经验描述障碍。许多病人患有抑郁症不仅失去动力和兴趣奖励活动,而且他们的胃口。与此同时,其他病人抑郁发作期间报告食欲增加。到目前为止,没有多少人知道这些差异在抑郁症状的原因及如何具体治疗。


教授领导的研究小组Nils获得博士,从事转化精神病学单位部门的图宾根大学精神病学和心理治疗医院,自2022年以来,也是医学心理学教授的波恩大学精神病学和心理治疗医院,现在已经能够获得新的见解这个主题作为一项多中心研究的一部分。通过使用磁共振成像技术,研究人员表明,需求变化与抑郁症有关的方向是与特定的大脑的奖励系统的变化。


在很长一段时间里,科学家获得教授的团队一直在寻找共享奖励系统在抑郁症患者中改变。这个想法是直观的,因为抑郁症患者通常经历显著的变化在他们的动机。”,但“抑郁”奖励系统的想法似乎更多的幻觉,“获得解释说,该研究的主要作者。“而不是寻找一般的奖励系统的变化,我们可以更好地与特定的变化,如食欲和体重,大脑的差异有助于解释个体的症状。”


几个德国大学的研究人员组成的团队,医院,检查影响参与者的大脑功能在休息和记录他们的心理症状。这使得他们比较个体的抑郁的症状是否更容易预测。要做到这一点,他们专注于功能连通性(也称为连接强度;它描述了大脑不同区域之间的通信的力量)的伏隔核,中部地区之一处理奖励和控制目标导向行为,与其他大脑区域。


当抑郁症患者抑郁发作期间出现食欲不振,奖励系统之间的连接的强度和其他地区起着关键作用的价值减少决策和记忆过程。另一方面,如果有增加食欲,研究者观察到弱连接大脑的奖励系统和部分地方味道刺激和身体信号处理。“这些奖赏系统的变化是如此突出的严重抑郁症,我们能够预测某人是否会受到增加或食欲不振基于奖赏系统的个人档案,“获得说,描述研究结果。“相比之下,是不可能告诉是否有人抑郁症一般。所以,这不仅仅是一个重要的变化,特别是行为改变的性质。”

更有针对性的治疗选择

由于没有统一的模式的改变奖励系统在抑郁症,研究指出精密医学的潜力。这些新方法并不关注一般的诊断,但对个人的症状。的帮助下这些症状大脑的变化,可以开发更多的靶向治疗,直接解决患者的具体症状。出于这个原因,获得的研究小组正计划进一步研究改进治疗方法使用神经调节大脑刺激等方法。目的是研究某些症状是由大脑的变化引起的,他们是否可以使用个性化的neuromodulatory逆转疗法。


参考:获得NB,欧宝N, Teckentrup V, et al。伏隔核的功能连通性和变化在抑郁症患者的食欲。JAMA精神病学。2022年8月24日在线发表。doi:10.1001 / jamapsychiatry.2022.2464


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