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充气脊柱植入物可以帮助缓解慢性背痛

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设备只是60微米厚,大致相同的人类头发。来源:Woodington et al。

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通货膨胀创新可以为慢性疼痛患者提供一种简单的方法来访问一个有效的治疗方法,绕过止痛的阿片类药物。

人读这篇文章坐在一台电脑可能已经经历了一些背部疼痛。虽然短暂伸展或散步可以减轻轻微疼痛,数以百万计的世界各地的人们,包括美国人口的8%简单的解决方案就是不减少。这些人遭受棘手的背部疼痛,止痛药,如非甾体抗炎药(非甾体抗炎药),不再工作。

对这些人来说,提出治疗方案涉及潜在上瘾的鸦片类药物,或电刺激方法,破坏疼痛信号之间的脊髓和大脑的神经;但最佳刺激方法付出了代价。最有效的设备包括开刀手术,刺激电极“桨”植入脊髓。虽然这些设备产生的信号可以提供缓解疼痛,对于许多患者来说,这样的手术是过头了。

现在,一项新的电刺激装置可以提供的好处桨刺激器通过一个更简单的程序,可以打开stimulation-based疗法更痛苦的病人。

“脊髓刺激器已经应用于临床疼痛管理50多年来,“说克里斯托弗•普洛克特博士组长的仿生系统集团在剑桥大学工程系和合著者的一项新研究展示了原型装置。

慢性疼痛的解决方案


目前刺激器分为两类——上述桨状刺激器,或薄wire-shaped使用微创微创手术的刺激。这些线电极释放电信号less-targeted方式和遭受位移问题,在植入设备移动后,减少了它们的有效性。

虽然叶片状刺激器可以提供一个更有效的解决方案,他们不适合一些最脆弱的患者,老年人经验慢性疼痛与其他并发症,如糖尿病或帕金森病。“很多这些过于虚弱的病人接受侵入性手术植入paddle-like电极,”普洛克特表示。



设备膨胀后桨的形状插入硬膜外空间。来源:Woodington et al。


由于这些问题,每年只有100000人寻求stimulation-based解决方案,尽管全球负担。这包括其他疼痛,患者可以放心刺激,包括心绞痛。“全世界有大约十亿人患有疼痛,“天天p指出。

新设备,仍处于实验阶段,将通过一个门诊手术植入。“植入进入硬脑膜之间的空腔(称为硬膜外腔),据鞘保护脊髓,脊柱,“普洛克特解释说。

设备本身就是微不足道,只是60微米厚,是由薄膜流体系统和电子设备的组合。这一特性允许设备被注入“膨胀”相结合的空气和水。这使得它扩大了桨的形状在硬膜外腔内,覆盖面积更大比钢丝脊髓刺激器。然后吸空气和水的设备,让它紧紧粘在硬膜外腔的组织。“我们正试图把两个世界最好的东西在这里,“天天p说,“微创手术paddle-like设备能提供最好的治疗和位移是最不可能有问题。”

临床的旅程


与其它刺激器,该设备将会有一个试用期,病人与医生合作,建立最佳水平的刺激来减轻他们的痛苦。审判结束后,分别植入一个电池组,通常病人的髋关节附近。这个电池可以充电,一些模型提供10年的刺激需要更换。充气装置的一个很棒的功能是它可以删除以同样的方式植入,天天p说,意思没有严重的手术需要,即使病人试用期后喜欢另一种治疗方法。

“我们的目标是在三年内第一次在人类临床试验做好准备,”——克里斯托弗•普洛克特博士。

在他们的论文中,普洛克特和他的团队检查了设备的工程,表明它可以成功地膨胀在一个体外模型的脊髓,可成功植入脊髓通过使用一个实际的人类尸体验证技术。这是一段旅程的开始,将任务的研究人员证明其安全性和有效性的临床前动物模型,然后在人类患者。普氏希望进展迅速,“我们的目标是要准备三年来首次在人类临床试验,”他说。

学监的任务——资金的规模和专业知识需要从团队的实验室环境管理空间,适用于医疗设备生产,需要和更多的证据来证明设备的价值,但疼痛病人的潜在好处让它值得的。

“脊髓刺激不会答案为十亿人,但它可能是答案比现在更多的人,它可以极大的改善很多患者的生命。我认为我们的创新是将允许更多的病人访问这个高度有效的治疗,”普洛克特总结道。

参考
Y: Curto VF Woodington BJ, Yu et al .,电子与形状驱动微创脊髓刺激。科学。睡觉。2021:7。

满足作者
Ruairi J麦肯齐
Ruairi J麦肯齐
高级科学作家
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