液体活检有助于预测转移性癌症患者的生存几率
随着癌症的增长和潜在蔓延到身体的新部分,他们经常脱落细胞和DNA进入血液。可以分析DNA DNA礼物的数量和是否存在任何潜在的突变,可能在决定治疗援助提供者。
这些测试,称为液体活检,已经成为标准的做法对于某些类型的癌症,尤其是那些有药物目标不同的DNA突变。液体活检是否能帮助供应商理解病人可能比别人做得更好,不过,是未知的。
DNA中发现血从正常细胞也可以。测量DNA的数量被脱落的肿瘤相比,身体的典型的DNA,定义为肿瘤的一部分,可能是一个新工具来预测生存和指导治疗讨论病人的癌症已经扩散的乳腺癌、前列腺癌、肺癌或结肠癌,一项新的研究发现。
当肿瘤DNA由至少10%的转移性癌症患者血液的DNA,研究人员发现,这些患者更有可能生存比用更少的肿瘤DNA在血液中,在所有癌症研究。
测量时一样准确看着转移性乳腺癌或肺癌患者有不到1%的血液中,肿瘤DNA;这些患者的生活有一个更好的机会比更多的肿瘤患者血液中的DNA。
“有两个原因去看任何分析这样的病人的肿瘤,”第一作者说Zachery Reichert,医学博士副教授,博士,临床和医学肿瘤学家专门从事泌尿道的肿瘤学密歇根大学健康Rogel癌症中心。“一个是它告诉你下一步该做什么。另一个是它可以帮助你建议病人在发生什么。”
“在一些癌症,我们有多个选择治疗不知道哪一个是更好的为谁,”他继续说。“更好地了解疾病的风险将帮助患者和提供者更好的平衡治疗的风险。”
这些血液测试最新的液体活检,迭代测试,可以告诉你是否有癌细胞(或在这种情况下,小的DNA片段)循环在你的血液样本。
尽管最初炒作,液体活检对每个人来说都不是癌症筛查的终极解决方案。但他们正逐渐发展成为对有用的人已经癌症和正在考虑治疗方案。
“我们经常最终回落的疾病,病人已经“好”或“坏”疾病,这个基本的直觉的准确性值得怀疑,“Reichert说。“我认为这是一个失去的机会能够建议病人更有效。现在疾病当液体活检作为标准治疗,不仅可以提供一些上下文,可能是做什么预测,结果还会发生什么,这是我们可以与病人讨论。”
这些液体活检成功少预测肺癌患者的生存一个EGFR +突变,对于脑转移Reichert——结果不惊喜。
这个测试可能不适合大脑大都会,例如,因为癌细胞可能不了尽可能多的DNA由于血脑屏障进入血液循环。有针对性的治疗非常有效的表皮生长因子受体突变的癌症现在可能不是那么重要。
需要更多的研究来证实本研究的发现,但事实上,测试成功预测生存在所有癌症是令人鼓舞的,Reichert说。“顾问的能力患者更好,帮助人们做出最好的共同决定下一步治疗可能产生重大影响。”
参考:李Reichert锆、摩根TM, G, et al .预后价值血浆循环肿瘤DNA的四种常见的癌症类型:一个真实的结果研究。安杂志。2022:S0923753422041862。doi:10.1016 / j.annonc.2022.09.163
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