前列腺癌筛查水平低对美国印第安人和阿拉斯加土著男人

的最新研究维克森林大学医学院的显示,美国印第安人和阿拉斯加土著男人不太可能被筛查前列腺癌比其他种族/民族。

这项研究发表在网上癌症的原因与控制。

“我们的研究结果强调一个重要医疗差距在访问保健,”说克里斯•吉列博士。副教授巴勒斯坦权力机构的研究维克森林大学医学院的,这项研究的首席研究员。

根据美国癌症协会的,有超过34000每年在美国前列腺癌死亡,和前列腺癌是男性癌症死亡的第二大原因。美国印第安人和阿拉斯加土著男人不太可能被诊断出患有前列腺癌。然而,他们的前列腺癌的结果比其他种族/民族更糟,尤其是对男性50岁的59岁。

有两个测试,供应商可以使用可能会帮助诊断前列腺癌。一个是直肠(DRE),另一个是一个血液检查项目,用来测量前列腺特异性抗原(PSA)的数量。高浓度的PSA在血液中可以表明前列腺癌。

的研究中,研究人员进行了二次分析全国眼科医疗保健调查(NAMCS)从2013 - 2016年和2018年数据集和NAMCS社区卫生中心(CHC)从2012 - 2015年的数据集。NAMCS是一个代表性的访问非办公室而CHC样本包括门诊医生诊所访问医生,医师助理和护士在社区卫生中心包括联邦合格卫生中心和印度卫生服务的诊所。在NAMCS数据集,研究人员分析了509737580五年期间访问其中232998是美国印第安和阿拉斯加土著男人。

“我们发现,美国印第安人和阿拉斯加土著男人可能接受PSA明显低于非美国印第安人和阿拉斯加本地男人,“吉列说。“零最惊人的发现是,有实例NAMCS服饰业的数据集在整个五年,和没有公益广告在美国印第安人进行/阿拉斯加土著男人2014年之后。”

NAMCS数据集,公益广告的速度被命令对美国印第安人和阿拉斯加土著男人是1.67每100次但没有包括服饰业。公益广告的速度对非美国印第安人和阿拉斯加土著男性为9.35每100次而DRE的患病率为2.52每100次。

肉干分析数据集,研究人员指出,美国印第安人和阿拉斯加土著男人的几率略低psa(每100次4.26 v . 5.00/100)和服饰业(每100次0.63 vs 1.05每100)比非西班牙裔白人,但这种差异没有统计学意义。

“我们发现,这种差异可能不存在当男人访问社区卫生中心,“吉列说。“还需要更多的研究来更好地理解为什么。”

根据吉列,美国印第安人和阿拉斯加土著男人也经历不成比例的大的前列腺癌死亡率比其他种族/民族身份,因为他们现在在意他们的前列腺癌是更先进的与其他种族/民族相比,这可能是得不到公益广告的直接结果和服饰业以同样的速度和其他种族/民族。

当前检查指导方针建议提供者使用共享决策讨论PSA和DRE的益处和风险,因为当前的筛选工具可能导致假阳性结果,需要更积极的测试。随着男性年龄的增长,假阳性结果的风险也会增加。

吉列表示的方式编制了数据集的信息,是不可能知道共享决策时使用了PSA和/或衣服的讨论和决定是否与美国印第安人和阿拉斯加土著男人的喜好。

”还需要更多的研究来探索如何提供者讨论PSA和DRE人口,为什么有差异筛选实践和调查访问保健,“吉列说。

参考:贝尔吉列C,洛克莱尔T, R, et al。美国印第安人/阿拉斯加土著男人不太可能接受前列腺特异性抗原检测和数字直肠检查比白人从初级保健提供者:次要的分析从2012 - 2018年全国眼科医疗调查。癌症导致控制。2023年。doi:10.1007 / s10552 - 023 - 01714 - x

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