男性节育:激素避孕药的发展
男性避孕方法,直接使用,或者要求他们合作使用,包括避孕套,撤军,节奏和男性绝育,仅占全球25%的避孕。
缺乏可逆的男性避孕选择意味着女性专用的方法,如女性绝育,宫内节育器(IUD),药丸,注射植入,继续主导全球。然而,一项调查的9342名男性(18-50岁)从9国家显示> 55%的人愿意使用一个假想的男性激素避孕。
我们最近采访了克里斯蒂娜,MD和斯蒂芬妮页面医学博士,参与两个男性口服避孕药物的发展。小王和页面讨论最近的临床研究结果,解释药物如何工作,并强调他们正在调查的各种替代药物输送方法,如皮肤凝胶和注入。
劳拉·兰斯顿(LL):这个工作的主要原因,为什么会有那么多的兴趣开发一个男性激素避孕吗?
斯蒂芬妮(SP)页:男性避孕药的发展的主要推动力是意外怀孕的惊人的速度在全球范围内(大约40%)。这指向一个未满足的避孕需求。男性避孕药可以帮助满足需要。男人有兴趣与他们的女性伴侣,分享避孕的负担和男性目前约占全球17%的避孕方法(避孕套+输精管切除术+撤军/节奏)。但是男人有一些可逆的避孕选择,很多男人喜欢有生育在未来仍是一个选项。这项工作的目的是对变化的,并提供男性,情侣,新的避孕选择。
克里斯蒂娜•王(CW):激素方法的支柱是可逆避孕的女性。我们知道这些激素及其可能的不利影响。很容易给市场带来激素避孕比化合物我们不知道。
我:什么是11-beta-methyl-19-nortestosterone dodecylcarbonate (11-beta-MNTDC)和它的作用机理是什么(农业部)?
SP:11-beta-MNTDC类固醇是建立在19-nortestosterone的主体结构。它结合雄激素(睾酮)和孕激素受体这意味着支持雄激素和孕酮的身体功能。换句话说,它模仿体内睾丸激素和孕激素。
连续波:雄激素和孕激素抑制激素调节睾丸的功能:生产的男性荷尔蒙睾丸激素和精子的生产。尽管睾酮抑制睾丸生产,睾酮或其他雄性激素如DMAU和11-beta-MNT雄性激素,维持男性的睾丸激素的功能。
你:你能评论11-beta-MNTDC试验的设计和研究的关键发现聚集?
SP:这是一个安慰剂对照,28天的研究,使用两种不同剂量的11-beta-MNTDC健康男性,管理日常食物。主要发现是类固醇是耐受性良好,没有严重的副作用,而且抑制雄性激素的生产方式类似与已知的,有效的,(实验)男性激素避孕。我们没有预料到,我们也没有,观察抑制精子生产,因为这项研究是不够长。这将需要3 - 4个月。
我:你注意,研究参与者没有抱怨失去性欲——你能详细说明吗?
SP:我们要求参与者填写性“日记”,问性驱动和功能在这些调查问卷。没有明显的性功能的变化研究参与者的回答这些问题,但更多的主题更高的两个剂量组比安慰剂指出性欲减退。
连续波:没有勃起功能的改变,他们的性活动。
你有没有脱靶效应研究中观察到的?
SP:我们观察到一些轻微的体重增加,增加红细胞比容(红细胞)和胆固醇的变化在受试者11-beta-MNTDC相比安慰剂。这些都不是意外的男性服用androgen-progesterone组合,特别是口头。
我:你提到11-beta-MNTDC,是一种“复合”姐姐dimethandrolone undecanoate (DMAU),你可以评论DMAU的发展吗?有任何信息从持续/完成研究,可以与我们分享?
SP:DMAU目前正在评估在三个月的一项研究中有100人在洛杉矶生物医学和华盛顿大学的。这个时间研究的目的是评估的影响每日口服DMAU精子生产。招聘正在进行中,我们预计在明年的结果报告。
我目前你给药方法是调查和为什么它是重要的去探索各种不同的配方吗?
SP:我们也评估每天皮肤凝胶(Nesterone-Tetosterone)和一个更长的表演注入(目标是注射每3 - 4个月)由研究所和使用戴安娜无忧无虑,博士学位。
为什么这么多的配方?我们知道避孕吸收增加,当人们有选择,不同的人会喜欢不同的方法。我们希望最终给男人,真的夫妻,选择,在他们的寿命。就像大多数女人一样,我们预计,男人可能更喜欢一个方法在生殖生命和一个不同的方法在不同的点。如果我们想象一个世界,有更多的分享避孕负担,男性和女性会喜欢有不同的方法可供选择,这可能会增加使用和减少经济、社会和意外怀孕的健康负担。
克里斯蒂娜王博士是洛杉矶生物医学研究所的一位研究员(洛杉矶生物医学和医学教授。斯蒂芬妮页面医学博士是华盛顿大学医学院的教授。小王和页面来说,劳拉·伊丽莎白·兰斯顿,科普作家技术网络。188金宝搏备用
