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微型胶囊可以取代传统内窥镜视频

微型胶囊内窥镜系统。
感Robotica的胶囊内窥镜系统:NaviCam®。来源:焦虑感Robotica。

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虽然可摄取的视频胶囊内窥镜已经存在多年,这种胶囊被受到限制,他们无法控制的医生。他们被动地,只有重力和身体的自然运动。现在,乔治华盛顿大学首开先河的研究显示,医生可以远程驱动微型视频胃胶囊对所有区域的可视化和照片潜在的问题区域。新技术使用一个外部磁铁和手持游戏风格操纵杆移动胶囊在胃里在三维空间的时候。这种新技术是更接近传统的显像管内镜的功能。


“传统内窥镜是一种侵入性手术病人,更不用说它是昂贵由于需要麻醉和时间下班,”安德鲁·梅尔泽急诊医学教授GW医学与健康科学学院,说。“如果更大规模的研究可以证明这个方法是足够敏感检测高危病变,磁控制胶囊可以作为一种快速而简单的方法来筛选等健康问题上消化道溃疡和胃癌。”


700万多个传统内窥镜检查胃和小肠上部每年在美国帮助医生进行调查和治疗胃痛、恶心、出血和其他症状的疾病,包括癌症。尽管传统内窥镜检查的好处,研究表明一些病人有困难访问过程。

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事实上,Meltzer感兴趣了磁控制胶囊内镜在看到病人在急诊室胃痛或怀疑上消化道出血面临障碍得到传统内窥镜作为门诊病人。

“我有病人来到急诊室担忧因为胃出血,即使他们临床稳定,我会没有办法评估他们不承认他们的医院内镜。我们不能做一个内窥镜的ER和许多病人面临无法接受障碍门诊检查,防止危及生命的出血的重要诊断工具,”Meltzer说。”来帮助解决这个问题,我开始寻找微创方法来可视化疑似患者的上消化道内部出血。”


这项研究第一次测试磁控制胶囊内镜在美国。急诊室的病人或医生办公室和严重的胃痛,能够吞下胶囊,当场诊断-没有第二次约会传统内镜是一个真正的加,更不用说可能挽救,Meltzer说。外部磁铁胶囊可以轻松地推动想象所有的解剖区域的胃和记录视频和照片任何可能出血,炎症或恶性病变。


尽管使用操纵杆需要额外的时间和培训,软件正在开发,使用人工智能胶囊自驾车到胃的所有部分按的按钮和记录任何潜在危险异常。这将使它更容易使用的系统诊断工具或筛选试验。此外,视频可以很容易地传播给现场审查如果胃肠病学家没有罩上的图像。


Meltzer和他的同事们进行了一项研究的40例使用磁控制胶囊内镜医生的办公大楼。他们发现,医生可以直接胃胶囊所有主要部分95%的可视化。胶囊是由急诊室医生,然后综述了研究报告,参加身体外部的胃肠病学家。


看到新方法与传统的内镜相比,参与者的研究也得到了跟踪检查。没有错过高危病变与新方法和80%的患者胶囊传统内窥镜检查的首选方法。研究小组发现不安全问题的新方法。


然而,Meltzer警告说,这项研究是一个飞行员和一个更大的试验与更多的病人必须进行,以确保该方法不会错过重要病变,可用于内窥镜的地方。胶囊包括的主要限制无法执行活检发现的病变。


参考:Meltzer AC, Kumar Kallus SJ, et al .磁控制胶囊症状患者的胃粘膜的评估:一个前瞻性随访时间,单中心,比较研究。iGIE。doi:10.1016 / j.igie.2023.04.007


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