Multicancer血液检测可以早期发现癌症

首开先河的研究结果multicancer血液测试的9900多名妇女在没有证据或癌症的历史显示,液体活检安全测试检测到26日确诊癌症,使潜在的治疗治疗。

总的来说,26岁癌症被发现血液测试,而额外的24个癌症筛查乳腺x光摄影检查或结肠镜检查等检测标准。在一起,筛查出癌症(血液检测或检测的标准筛选),占超过一半的96年癌症发现在研究期间。癌症检测到的血液测试被pet - ct机诊断最常见的本地化。十二个癌症的血液检测能够检测到的是手术切除。

路德维希中心研究人员约翰·霍普金斯Kimmel癌症中心,开发了血液测试,说这项研究,称为检测(检测癌症早期通过选修mutation-based血液收集和测试)第一次代表任何液体活检临床筛选血液测试是用于癌症人口没有以前检测到癌症诊断和干预的目的——专门治疗治愈癌症的目的。

一个工作报告将发表在4月28日科学同一天,在虚拟的美国癌症研究协会年会。“这项研究表明,multicancer血液测试可以补充和添加剂标准筛查和可能是一个好的策略提高早期发现癌症,”安妮玛丽列侬说,M.B.B.Ch。医学博士,教授,主任临时胃肠病学和肝脏病学,分工和发表的报告的主要作者。

multicancer血液测试检测到癌症基因突变的存在在血液循环DNA和特定癌症的蛋白质水平。这个测试,检测血液测试,最初是在2016年由设计研究团队。一个更高级的版本的测试,称为CancerSEEK,率先报道了科学2018年1月。改进继续进行测试,如在3月3日出版的报告美国国家科学院院刊》上。检测的研究开始之前,这些进步,列侬说。

“检测研究结合磁共振成像提供独立的确认存在的癌症和准确定位其网站,“说Nickolas帕帕多普洛斯,博士,资深作者和肿瘤学和病理学教授。“例如,我们可以发现肺癌,告诉叶的肺肿瘤位于,癌症和的大小如果有转移病灶。血液测试本身不能提供这种类型的精确信息。”

在检测研究中,血液检测磁共振成像是99.6%特定癌症紧随其后。研究人员还证实了基因突变的血液检测,导致了一个积极的测试是在癌症100%的时间。

“我们的主要目标是展示——显示血液测试可靠性和安全性可能导致癌症的诊断,有助于患者的治疗旨在治愈他们,”肯尼斯说,博士,教授,肿瘤学和路德维希中心主任约翰·霍普金斯。

次要目标是表明,血液检测系统可以集成到常规筛选方法检测乳腺癌、结肠癌和肺癌。

帕帕多普洛斯说,这是令人鼓舞的,检测研究发现结合标准筛选和血液测试增强护理标准筛查的好处这三个癌症类型,提高灵敏度从47%降至71%。血液测试还允许其他七个癌症的检测类型(淋巴瘤、附录、子宫、甲状腺、肾、卵巢和癌症起源于一个未知的主站点)现在无法筛选,灵敏度为31%。“这突显出的价值blood-based multicancer筛选互补和添加剂标准筛选,“他解释说。

只有女性选择检测癌症的研究因为卵巢癌——测试检测——只发生在女性,和调查人员想要比较一致。

招募的10006名女性患者最初2017年9月至2019年5月,9911年完成了研究。排除在研究的95人中,73年自愿退出,12人发现癌症和10的历史没有完成必要的临床检查。

因为研究对象的所有成员管理型医疗保健系统中,都有获得标准的护理癌症筛查指导,包括检测乳腺癌的乳房x光检查和结肠镜检查的建议检测结肠癌。

生成的血液测试被执行,结果在临床实验室改进修正案(CLIA)批准的实验室检测早些时候由茁壮成长。(CLIA建立临床实验室检测质量标准)。癌症最初被10个不同器官的血液测试包括癌症:淋巴瘤(2),结肠直肠(2)附录(1)子宫(2),甲状腺(1)、肾(1)、肺(9)、乳房(1),卵巢(6)和未知的主(1)。

重要的是,17个癌症(65%)首次检测到血液检测在早期诊断,当癌症仍是局部或区域的区域。12与意图手术进行治疗。首先发现的26例患者的血液测试,12仍在治疗或缓解和八个仍有稳定疾病大约九个月过去的诊断。

研究人员计划继续遵守所有9911名参与者,包括那些与正面和负面测试结果,五年了。很可能其他癌症,太小了成像探测到或未检测到血液测试将出现在这些人。

调查研究表明,血液检测后没有阻止参与者参与标准筛选。此外,这些调查显示,高满意度的研究。具体地说,6874名参与者完成12个月post-enrollment调查,只有0.3%的人感觉他们做出了错误的决定,参与这项研究。也获得了类似的反应从参与者收到真阳性和真正的负面测试结果和那些收到假阳性或假阴性结果。仅有1%的受访者表示,他们将不愿意加入一个类似的后续研究。

研究人员说额外的研究反映了血液测试的优化版本规划。“我们相信,超过三分之二的癌症发生在美国最终可以筛查检测,通过血液检测或标准筛选,才能引起症状的疾病。这种早期的检测能力大大减少痛苦和死亡的许多癌症类型,“Bert Vogelstein说,医学博士克莱顿肿瘤学教授,路德维希中心主任约翰·霍普金斯和霍华德·休斯医学研究所研究员。目前没有测试仍在研究和公众。

参考:列侬,a . M。布坎南,a . H。Kinde,我。沃伦,。Honushefsky,。Cohain, a . T。,。帕帕多普洛斯:(2020)。血液检测的可行性pet - ct机结合屏幕对癌症、指导干预。科学。doi: 10.1126 / science.abb9601

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