为焦虑开发的新血液测试

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发布日期:2023年3月8日

莫莉坎贝尔

来源:iStock。

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印第安纳大学医学院的科学家报告了一种新的血液测试，可以预测患者的焦虑状态和未来的风险。该测试发表在杂志上《分子精神病学》，现在由一家位于印第安纳州的初创公司开发。

诊断焦虑症

卫生指标和评估研究所的全球疾病负担研究报告艾德据估计，全球有7.92亿人患有精神疾病。大约2.84亿人患有焦虑症，这是一个涵盖性术语，包括恐惧症、社交性、强迫症、创伤后障碍或广泛性焦虑症等病症。“许多人都患有焦虑症，这可能会严重影响他们的日常生活，”他说亚历山大Niculescu他是印第安纳大学医学院的精神病学教授，也是这项新研究的资深作者。

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Niculescu的团队之前开发了使用血液生物标志物诊断疼痛、抑郁、双相情感障碍和创伤后应激障碍的测试。该测试采用四步方法开发:1)探索患者队列与健康个体的血液RNA变化，2)优先考虑进一步探索的候选生物标记物，3)验证生物标记物，4)测试生物标记物的临床应用。

文章

个性化医疗如何改变医疗保健

现在，尼库莱斯库应用了类似的方法来创建焦虑的血液测试，可以用来评估一个人目前的焦虑水平，预测未来的风险，并探索哪种药物治疗方案最适合他们。尼古列斯库解释说:“目前诊断焦虑的方法是与患者交谈，了解他们的感受，看看他们是否可以服用药物，但一些药物可能会上瘾，并产生更多问题。”“我们想看看我们识别血液生物标志物的方法是否可以帮助我们将人们与现有的药物相匹配，这些药物会更好地发挥作用，并且可能是一种不会上瘾的选择。”

系统全面的精准医疗方法

研究小组从印第安纳波利斯VA医疗中心招募了三个独立的队列，他们被要求每3 - 6个月进行一次血液测试，或者在精神疾病住院的情况下进行血液测试。参与研究的所有参与者都被诊断患有其他共病中的精神疾病，每次研究访问时收集药物数据。研究人员说:“我们的目标是找到追踪焦虑的生物标记物，不管焦虑的原因是内部生物学的，还是由外部药物或药物引起的。写在报纸上。

该研究以循序渐进的方式组织，作者将其描述为“系统的”和“全面的”方法，以推动该领域的发展精密医学．

作者说:“首先，我们试图通过纵向设计来发现焦虑的血液基因表达生物标志物，观察男性和女性受试者血液中基因的差异转录[…]以及容易焦虑的高危人群，这构成了一个寻找生物标志物的丰富池。说．然后，他们比较了低焦虑状态和高焦虑状态，以创建一个差异转录基因列表。

研究队列的分解

生物标记发现参与者-在每次访问中至少经历了一次焦虑状态的变化(58名受试者，41名男性和17名女性)。
生物标志物验证参与者-其中，来自发现队列的顶级候选生物标志物发现被验证(40名受试者，32名男性和8名女性)。
生物标志物测试参与者-用于预测高度焦虑状态(161名男性和36名女性受试者)和临床严重焦虑(159名男性和36名女性受试者)使用验证的生物标志物。

Niculescu和他的团队接下来使用了一种聚合功能基因组学(CFG)方法——从更广泛的领域收集数据——来优先考虑生物标志物，以便进一步研究。研究人员说:“CFG整合了多个独立的证据线:基因、基因表达和蛋白质数据，来自大脑和外围，来自人类和动物模型研究，作为识别和优先排序发现的贝叶斯策略，减少每种方法固有的假阳性和假阴性。解释．

为了验证这些生物标志物，Niculescu和同事们探索了在一组被诊断为临床严重焦虑的独立参与者中，优先排序的生物标志物的转录水平是否发生了巨大变化。他们的第四步，也是最后一步，包括在最后一组精神病人中测试生物标志物，并确定哪些生物标志物可以被现有药物靶向。研究人员说:“总体证据最好的生物标志物是GAD1、NTRK3、ADRA2A、FZD10、GRK4和SLC6A4。请注意．“我们还利用我们的生物标志物基因转录签名来确定可以重新用于治疗焦虑的药物，如雌二醇、哌纶酮、洛哌丁胺和双吡酰胺。”

“预防为佳”

根据中提供的数据《分子精神病学》,据印第安纳大学医学院介绍，印第安纳波利斯的一家初创公司正在开发这种血液测试，供医生使用新闻稿．

尼库莱斯库认为，随着进一步的发展，这种新的焦虑测试可以与他的团队开发的其他血液测试一起使用，为诊断各种健康问题提供个性化的药物方法:“这可以作为患者定期健康检查的一部分，以评估他们的心理健康状况，防止未来出现任何痛苦，”他说。“从长远来看，预防是更好的，所以我们的目标是能够通过一管血为患者和他们的医生提供一份全面的报告。”

参考:罗素梅K, Le-Niculescu H, Levey D，等。焦虑症的精准医疗:客观评估、风险预测、药物基因组学和药物再利用。摩尔心理．2023:1-19。doi:10.1038 / s41380 - 023 - 01998 - 0．

这篇文章是重写的新闻稿由印第安纳大学医学院发布。材料的长度和内容都经过了编辑。

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莫莉坎贝尔

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