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新的目标识别的脑刺激萧条

乔治博士的地方一头巨大的白色头盔上的一个女人。
在示威,马克博士乔治的南卡罗来纳医科大学的地方,TMS头盔音乐项目协调员萨曼莎拉波尔塔的头。信贷:莎拉包/南卡罗来纳医科大学的

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人工智能。基因编辑。信使核糖核酸疫苗。可以肯定的说,过去的几十年里觉得下一波大的药。然而,仍然需要在几乎每一个字段是一个个性化的护理方法。

当然需要时使用经颅磁刺激(TMS)治疗抑郁症,南卡罗来纳医科大学的著名大学的教授说马克·乔治,医学博士

经颅磁刺激使用磁铁来增加大脑活动在大脑的一个区域称为背外侧前额叶皮层治疗临床抑郁症。乔治是一个领域的先驱,他的工作帮助TMS获得批准在2008年从美国食品和药物管理局。

经颅磁刺激能提供一条生命线为那些抑郁不回应抗抑郁药。

“在美国20人,在任何时刻,1是抑郁在某些能力,”乔治说。”疗法和药物反应良好,约60%,另外20%的回应时转向另一种药物。但是剩下的20%,找到一个有效的药物治疗可能性变得微乎其微。”

第二周的经颅磁刺激治疗,大多数患者没有回应药物正在经历更少的抑郁症状。在年底前六周的周期中,约有三分之一的患者的抑郁是解决,另外三分之一却降低了。不幸的是,三分之一不回应。

乔治正在寻求更好的个性化TMS的这些数字。

”与经颅磁刺激治疗抑郁症,这是标准针对一个特定的地区,但这仍然留下了一些患者不改善,”他说。“我们现在知道有不同类型的抑郁症。几乎在精神病学圣杯,根据病人的症状,你应该得到经颅磁刺激,我们应该目标大脑的这一部分,等待最好的结果。”

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在了解最近发表在美国的一项研究中,一个国际研究小组由乔治·亚伯拉罕Zangen内盖夫本-古里安大学的这个方向迈出了重要一步。多站点的研究表明,使用经颅磁刺激来刺激大脑活动在另一个地区,内侧前额叶皮层,也可以治疗抑郁症。它还设置为预测抑郁症状会针对每个区域。这项研究是由BrainsWay有限公司

抑郁症的症状可以在人与人之间差别很大,因此研究人员收集了各种各样的为每个病人在治疗抑郁和焦虑的措施。研究人员使用的减少这些类型的症状来判断如何有效的新的经颅磁刺激目标相比,在治疗抑郁症批准的目标。然而,他们还研究了这些抑郁症状的减少学习目标最好的回应。获得更多的数据让这些预测,EEG脑前额叶皮层的活动也收集在第一次治疗会议。

所有基线信息收集后,每个病人被分配到接受的两个经颅磁刺激治疗(内侧或背外侧),经历一个完整的六周的治疗。治疗都是非常相似的结果:反应中61%的人收到批准的治疗和64%的人用这些新内侧前额叶经颅磁刺激治疗的目标。

“治疗方案是我们称之为等效附近,”乔治说。“有更多的位置和选择总是更好的药。”

乔治发现最令人兴奋的是预处理症状之间的联系和大脑活动和治疗的类型。

患者的抑郁和焦虑高基线措施回应更好标准经颅磁刺激治疗,而那些低基线措施能最好地应对TMS针对新内侧前额叶的网站。

“目前的研究帮助我们了解哪些症状资料可能回应最好每个大脑区域的目标,”乔治说。“在接下来的研究中,我们将调整治疗资料,看看结果提高参与者的症状。”

这项研究是第一个但重要的一步的方向个性化医学和经颅磁刺激技术的改进。改善抑郁症的治疗方案不回应抗抑郁药物可以改善数百万人的生命,使他们重返工作岗位,享受时间与他们的亲人,他们最好的生活。

”,20%的人不恢复,绝望的生活,有工作,能做这样的治疗工作,”乔治说。“人们不应该满足的条件还不到他们的生活。”


和乔治不会解决,直到他人性化与完善经颅磁刺激达到更多的人。


参考:Zangen, Zibman年代,Tendler, et al .追求个性化医疗的抑郁症通过瞄准外侧或内侧前额叶皮质深经颅磁刺激。江森自控的洞察力。2023;8 (4)。doi:10.1172 / jci.insight.165271


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