新技术使儿童肾脏损害的早期检测

早期诊断慢性肾脏疾病(CKD)是管理疾病进展的关键。一项新技术分析尿液细胞外囊泡(uEVs) -细胞衍生纳米球形结构参与多种生物功能——在尿液样本识别的变化比传统方法和肾脏早期还可以预测肾功能下降。东京大学的一个小组研究了儿童的尿液样本,没有慢性肾病。他们发现uEVs变化的大小和内容与肾功能下降。这个概念证明可以帮助开发新的尿液测试,能赶上疾病早期,以及类似的测试其他疾病的发展。

肾脏是人体的基本过滤系统。这些豆型,拳头大小的器官是由数以百万计的微小过滤设备称为肾元努力保持我们的血液畅通的浪费。不幸的是,全球9%的人口受到慢性肾脏疾病(CKD)和病例的数量正在上升。慢性肾病发展肾元受损时,无论是通过生活方式,继承和先天性疾病或损伤。很多人不会出现严重症状,因此不寻求帮助,直到条件更先进。很难完全再生受损的肾元,早期诊断可能的结果就越好。

尿液或血液测试通常能告诉医生如果患者有肾脏损害。然而,这些测试可以仍然想念肾元损失的早期阶段信号CKD的开始。东京大学的研究人员想知道如果可能有其他肾脏疾病的早期征兆,尤其是在幼儿帮助识别。

“我们发现变化微小结构称为细胞外囊泡尿在肾脏疾病的诊断是有价值的,”解释副教授Yutaka Harita从医学院毕业。“大囊泡的百分比增加与肾功能下降。我们还惊奇地发现,我们可以用分子囊泡中包含的变化诊断和预测肾功能下降。”

细胞外囊泡是释放粒子几乎所有类型的细胞在我们的身体和一系列的功能。尿细胞外囊泡(uEVs)从肾元包含蛋白质,这意味着它们可以作为一种生物标志物(分子的迹象正常或异常流程)相关的各种疾病。团队看着uEVs尿液样本中26个孩子健康的肾脏和94名儿童有各种类型的CKD,包括那些天生比典型的肾脏,包含更少的肾单位。儿童慢性肾病的原因不太可能是由于后天因素,更有可能是由于结构异常。这使研究人员更容易识别和解开uEVs的变化,这与肾脏结构异常有关。

“尿液收集细胞外囊泡,我们用纳米磁性微(由氧化铁颗粒)涂上一种分子,结合电动汽车“Harita解释道。“这个方法启用有效的收集uEVs甚至肾脏疾病患者只能产生稀释尿液。纯化细胞外囊泡的大小和蛋白质包含在它们的数量进行了分析。我们发现一些独特的变化uEVs CKD的孩子。例如,CKD的孩子一种称为MUC1蛋白的水平较低,对肾脏功能很重要,在他们uEVs。”

这些结果提供证据的概念和第一步使用uEVs CKD的早期识别和补充现有的方法。接下来,Harita团队希望扩大项目。“我们想要在大范围内进行研究,建立一个新的使用细胞外囊泡尿液测试。我们还想检查相结合的实用新方法与现有的测试各种疾病和年龄群体。”

参考:Takizawa K,建筑师K,尹浩然,Sekiguchi。尿细胞外囊泡签名对肾脏疾病的诊断。iScience。2022:105416。doi:10.1016 / j.isci.2022.105416

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